21. Enfermedad inflamatoria intestinal

Front

Las enfermedades intestinales inflamatorias (IBD) son trastornos inflamatorios crónicos de causa desconocida que afectan al tubo digestivo.

Back

La mayor frecuencia se observa entre los 15 y 30 años y entre los 60 y 80 años de vida.

Front

La patogenia de las IBD implica activación de las células inmunitarias por un agente provocador desconocido.

Back

Esto induce la liberación de citocinas y mediadores inflamatorios.

Front

Se sugiere un componente genético en las IBD.

Back

El mayor riesgo se observa en parientes de primer grado de pacientes con IBD.

Front

Las relaciones notificadas incluyen HLA-DR2 en pacientes japoneses con colitis ulcerosa.

Back

También se ha identificado un gen relacionado con la enfermedad de Crohn llamado CARD15.

Front

Las mutaciones en CARD15 pueden explicar el 10% del riesgo de presentar enfermedad de Crohn (CD).

Back

Los anticuerpos citoplásmicos contra neutrófilos (ANCA) están presentes en el 70% de los pacientes con colitis ulcerosa.

Front

En la enfermedad de Crohn (CD) puede haber vasculitis granulomatosa.

Back

Los brotes agudos se desencadenan por infecciones, antiinflamatorios no esteroideos (NSAID) o estrés.

Front

La colitis ulcerosa (UC) se caracteriza por inflamación de la mucosa colónica.

Back

Casi siempre está afectado el recto, con extensión inflamatoria continua.

Front

Las manifestaciones clínicas de la colitis ulcerosa incluyen diarrea sanguinolenta, fiebre y dolor abdominal.

Back

En casos graves, puede haber deshidratación y anemia.

Front

Las complicaciones de la colitis ulcerosa incluyen megacolon tóxico y perforación colónica.

Back

El riesgo de cáncer se relaciona con la extensión y duración de la colitis.

Front

El diagnóstico de colitis ulcerosa se realiza mediante sigmoidoscopia o colonoscopia.

Back

Se observan eritema de la mucosa, hemorragia y úlceras.