Contracepção

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INDIVIDUOS QUE DESEJAM E SEJAM ELEGÍVEIS PARA INSERÇÃO DE DIU DEVEM DECIDIR ENTRE DIUS DE COBRE E DIUS HORMONAIS. EM QUE SITUAÇÃO A OPÇÃO DE DIU DE LEVONORGESTREL EM RELAÇÃO AO DIU DE COBRE SERIA MAIS VANTAJOSA?

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Necessidade de redução do sangramento menstrual e anemia

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Uma adolescente de 15 anos procura UBS para orientação anticoncepcional. Teve início de vida sexual há 6 meses e vem usando preservativo regularmente. Refere ter tido menarca aos 13 anos, e desde então menstrua a cada 40 dias. Não apresenta antecedentes familiares e pessoais importantes, PA 120x80mmHg, IMC: 30. Dentre as opções abaixo, a mais adequada é: Contraindicar contraceptivos combinados orais pela baixa taxa de adesão a esse método entre as adolescentes, Contraindicar o uso do injetável combinado pelo aumento de risco de tromboembolismo, Método de progestagênio isolado, devido à obesidade, Indicar uso de Diu hormonal porque tem longa duração e alta eficácia.

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Indicar uso de Diu hormonal porque tem longa duração e alta eficácia.

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Multípara de 30 anos, G2C1, com 28 semanas de gestação, solicitou ao pré-natalista que fosse realizada ligadura tubária durante o parto. Em casos como esse, como o médico deve proceder?

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Explicar à paciente a eficácia dos métodos reversíveis, registrar sua demanda com, pelo menos 60 dias de antecedência ao parto e solicitar que ela assine um TCLE.

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Jovem de 17 anos, cuja coitarca foi há quatro anos, procura o atendimento ginecológico para orientação de anticoncepção. Desde o início de suas relações sexuais, ela sempre manteve coito com preservativo, e pretende manter essa prática. Porém, agora tem um namorado "mais firme", e suas relações sexuais são mais frequentes. Assim, está preocupada com o risco de uma gestação indesejada. O detalhe é que seus pais não sabem dessa situação. Assinale a alternativa CORRETA:

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A inserção de endoceptivo liberador de levonorgestrel poderá ser efetuada após a assinatura do Termo de Assentimento, não sendo necessária a autorização dos pais ou responsáveis.

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Entre as funções da contracepção de emergência, que tem como droga a progesterona o principal mecanismo de ação é:

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Tornar O endométrio impróprio para nidação

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Mulher, 26 anos de idade, 3G 3 partos normais, vem ao ambulatório solicitar método contraceptivo. Refere fluxo menstrual abundante com 10 dias de duração acompanhado de cólica menstrual forte nos 3 primeiros dias. Ultrassonografia pélvica: útero com volume 180 mL, presença de nódulo intramural medindo 35x30 mm com distorção do eco endometrial de 10 mm, ovário direito volume 8 mL e ovário esquerdo com cisto simples 20x25 mm e volume 15mL. Qual dos métodos contraceptivos é o mais adequado?

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Injetável com estradiol e medroxiprogesterona.

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O que pode acontecer de complicação mais comum com uma adolescente que deseja iniciar atividade sexual e opta pelo DIU de Cobre?

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Sangramento menstrual aumentado e spotting.

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Paciente de 20 anos, G4Pv3A1, 14 dias pós-parto vaginal sem intercorrências e lactando sem dificuldades. Vem ao ambulatório de planejamento reprodutivo solicitando orientações e prescrição de anticoncepção. Antes da gestação, fazia uso, com boa adaptação, de contraceptivo combinado oral hormonal (etinilestradiol 30mcg + drospirenona 3mg). Dentre as opções abaixo, a prescrição imediata de MAIOR EFICÁCIA para esta paciente é: Desogestrel 0,75mg em USO contínuo., Etinilestradiol 30mcg + drospirenona 3mg, considerando boa adaptação prévia., Implante subdérmico de etonogestrel 68mg., Inserção de DIU T de cobre 380A.

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Implante subdérmico de etonogestrel 68mg.

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A Lei 9.263/96 foi responsável por definir o planejamento familiar como um direito e orienta ações de atenção sexual e reprodutiva nos serviços de saúde do País, incluindo a contracepção. Em setembro de 2022, a norma foi alterada pela Lei 14.443, regulamentando as condições para o acesso à esterilização voluntária. Dentre as mudanças estabelecidas, assinale a incorreta:
A idade mínima para mulheres e homens com capacidade civil plena que desejam optar por esterilização definitiva (laqueadura/vasectomia) passa de 25 para 21 anos, independentemente do número de filhos vivos.
Não é mais necessário o consentimento expresso de ambos os cônjuges para a realização de laqueadura tubária ou vasectomia.
É necessário prazo mínimo de 60 dias entre a manifestação de vontade e o ato cirúrgico.
É vedada a esterilização cirúrgica em mulher durante os períodos de parto ou aborto, exceto nos casos de comprovada necessidade, por cesarianas sucessivas anteriores.

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É vedada a esterilização cirúrgica em mulher durante os períodos de parto ou aborto, exceto nos casos de comprovada necessidade, por cesarianas sucessivas anteriores.

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Paciente de 18 anos, nuligesta, procura atendimento médico para iniciar uso de método contraceptivo. Sexualmente ativa há 1 ano, faz uso apenas de coito interrompido. Apresentou quadro de trombose venosa profunda há menos de 3 meses sem causa aparente. Não faz uso de medicamentos, exceto o anticoagulante. Sem outras queixas ou dados significativos na anamnese. Exame das mamas e ginecológico normais. Qual dos seguintes métodos deve-se indicar para a paciente?

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DIU de cobre