Ôn RL phổ tự kỷ

Front

Khái niệm Tự kỷ

Back

Là một khuyết tật về phát triển, có tính

lan toả cao và phức tạp, do bất thường

của não bộ, xuất hiện sớm trong những

năm đầu đời của trẻ em, với những biểu

hiện đặc trưng ở các lĩnh vực:

• - Kém tương tác xã hội

- Bất thường giao tiếp

• - Bất thường hành vi

Front

Tỉ lệ

Back

Nam tự kỷ nhiều hơn

Nam : Nữ = 4:1

Front

Lịch sử TK

Back

• - 1943 Bác sĩ tâm thần Kanner đã nghiên cứu 12 trẻ và tìm ra các dấu hiệu của trẻ tự kỷ.

• - 1944 Bs Nhi khoa Hans Asperger phân loại TK và đặt tên cho hội chứng Asperger

Front

Các dấu hiệu/ triệu chứng TK

Back

Rối loạn tự kỷ điển hình: 3 nhóm triệu chứng:

 - Suy giảm tương tác xã hội

- Suy giảm giao tiếp

- Hành vi rập khuôn

Front

Suy giảm tương tác xã hội

Back

• - Giảm hành vi phi ngôn ngữ:

+Hạn chế giao tiếp mắt hoặc

theo dõi bằng mắt

+Kêu ít quay lại

+Không nhìn theo tay người

khác chỉ

+Cảm xúc trên mặt nghèo nàn

• - Không có khả năng xây dựng

mối quan hệ với các trẻ cùng

lứa:

+Chơi một mình

+Thờ ơ

• - Thiếu sự tìm kiếm chia sẻ với

người khác

+Không biết chỉ để chia sẻ

• - Thiếu sự trao đổi qua lại về tình

cảm:

+Không thích ôm ắp

+Cảm xúc nghèo nàn, không

phù hợp

Front

Suy giảm giao tiếp

Back

• - Ngôn ngữ chậm, hạn chế ngôn

ngữ cử chỉ:

+Chậm nói

+Không chỉ khi cần

+Dắt tay người khác

-Nếu nói được thì suy giảm khả

năng thiết lập và duy trò hội

thoại:

+Không trả lời được câu hỏi

hoặc trả lời không phù hợp

+Nói chủ đề không liên quan

đến hội thoại

-Sử dụng ngôn ngữ lặp lại hoặc

khác thường:

+Nhại lời

+Lặp lại câu

+Giọng điệu khác thường

-Thiếu vắng trò chơi giả bộ

Front

Hành vi rập khuôn

Back

-Quan tâm đến những thứ rập

khuôn:

+Thích vật xoay tròn

+Chỉ chơi một món đồ

+Quan tâm đến chi tiết món

đồ

-Gắn kết những thủ tục cứng

nhắc:

+Đi cùng một đường

+Khó thay đổi. quần áo, thức

ăn, nơi chốn

-Biểu hiện vận động lặp lại:

+Vẫy tay

+Nhón chân

+Xoay tròn thân mình

-Tăng hoặc giảm sự cảm nhận hoặc quá nhạy cảm về môi trường (liên quan đến các giác quan)

Front

Chẩn đoán tự kỷ theo DSM 5

Back

B. Các khuôn mẫu hành vi, sở thích hoặc hoạt động bị hạn chế, lặp đi lặp lại, được

biểu hiện bởi ít nhất 2 trong số những biểu hiện sau đây:

 Lời nói hoặc sử dung đồ vật một cách rập khuôn, lặp lại

 Khăng khăng giữ nguyên lối sinh hoạt, nghi thức chuỗi hành vi ngôn ngữ hoặc

lời nói.

 Hạn chế cao việc khó thay đổi và tập trung quá mức với những hứng thú bất

thường.

 Tăng hoặc giảm sự cảm nhận hoặc quan tâm thái quá với môi trường (liên quan

đến các giác quan)

C. Các triệu chứng xuất hiện trong giai đoạn phát triển sớm.

D. Các triệu chứng gây suy giảm đáng kể chức năng xã hội, nghề nghiệp hoặc

các lĩnh vực quan trọng khác về mặt lâm sàng.

E. Những tình trạng trên không được giải thích bởi rối loạn phát triển trí tuệ

hay chậm phát triển toàn diện.

Front

Hội chứng Asperger

Back

-Biểu cảm khuôn mặt ít, ngữ điệu giọng nói có thể đơn điệu và âm

điệu có thể không phù hợp

- Suy giảm tương tác xã hội hai chiều bao gồm không có khả năng

hiểu các quy tắc chi phối hành vi xã hội

- Có vấn đề về hiểu luật lệ xã hội mặc dù có kỹ năng nói vượt trội

- Cứng ngắc, khó thay đổi thói quen

- Phát triển tốt các kỹ năng ghi nhớ bằng lời nói, dễ dàng tiếp thu các

sự kiện, nói chung là mức độ thành tích tốt trong các môn toán và

khoa học

- Dễ lo lắng và không thích bất kỳ hình thức chỉ trích nào

- Hầu hết học tại các trường chính thống và thường là nạn nhân của

những trò trêu chọc khiến họ rút lui vào các hoạt động cô lập

- Được coi là "kỳ quặc" hoặc "lập dị"

Front

Tiêu chí chẩn đoán hội chứng Asperger

Back

A. Suy giảm chất lượng trong tương tác xã hội, được biểu hiện ở

ít nhất hai trong số những điều sau:

1. Những khiếm khuyết rõ rệt trong việc sử dụng hành vi phi

ngôn ngữ như nhìn thẳng vào mắt, nét mặt, tư thế cơ thể và cử chỉ

để điều chỉnh tương tác xã hội

2. Thất bại trong việc phát triển các mối quan hệ đồng đẳng phù

hợp với trình độ phát triển

3. Thiếu sự tự phát tìm cách chia sẻ niềm vui, sở thích hoặc thành

tích với những người khác (ví dụ: do thiếu hiển thị, đưa hoặc chỉ

ra các đối tượng quan tâm đến

Những người khác)

4. Thiếu sự tương tác về mặt xã hội hoặc tình cảm.

B. Các kiểu hành vi, sở thích hạn chế và hoạt động lặp lại, rập

khuôn, được thể hiện bằng ít nhất một trong những điều sau:

1. Bao gồm mối bận tâm về một hoặc những mối quan tâm rập

khuôn và hạn chế, bất thường về cường độ

2. Tuân thủ các thói quen hoặc nghi thức cụ thể, không có chức

năng

3. Hành vi vận động rập khuôn và lặp đi lặp lại (ví dụ: vỗ tay

hoặc ngón tay hoặc xoắn, hoặc các chuyển động phức tạp của

toàn bộ cơ thể)

4. Mối bận tâm dai dẳng với các bộ phận của đồ vật

C. Sự xáo trộn gây ra sự suy giảm nghiêm trọng về mặt lâm sàng

trong các lĩnh vực hoạt động xã hội, nghề nghiệp hoặc quan trọng

khác

D. Không có sự chậm phát triển ngôn ngữ chung đáng kể về mặt

lâm sàng (ví dụ: các từ đơn khi trẻ 2 tuổi sử dụng, các cụm từ

giao tiếp được trẻ 3 tuổi sử dụng)

E. Không có sự chậm trễ đáng kể về mặt lâm sàng trong phát

triển nhận thức hoặc trong việc phát triển các kỹ năng tự giúp đỡ

phù hợp với lứa tuổi, hành vi thích ứng (ngoài tương tác xã hội)

và tò mò về môi trường trong thời thơ ấu.

F. Các tiêu chí không được đáp ứng đối với một Rối loạn phát

triển lan tỏa hoặc Tâm thần phân liệt cụ thể khác