Zdravstvena zastita

Установе за здравствену заштиту мајке и детета и периодизација дечијег узраста​

Multiple Choice

Шта је здравствена заштита?

• —Здравствена заштита је организована и свеобухватна делатност друштва, са циљем остваривања највишег могућег нивоа очувања и унапређења здравља грађана

• —Здравствена заштита је неорганизована и свеобухватна делатност друштва, са циљем остваривања највишег могућег нивоа очувања и унапређења здравља грађана

• —Здравствена заштита је организована и свеобухватна делатност друштва, са циљем остваривања најмањег могућег нивоа очувања здравља грађана

Multiple Choice

Здравствена заштита обухвата спровођење мера и активности везаних за:

• Oчување и унапређење здравља

• Спречавање, сузбијање и рано откривање болести, повреда и других поремећаја здравља

• 1.Благовремено, делотворно и ефикасно лечење, здравствену негу и рехабилитацију

• Сви одговори су тачни

Open Ended

Који су професионални нивои здравствене заштите ?

​Нивои здравствене заштите

​Постоје 4 нивоа заштите, један је лаички а три

су професионална

1.Самозаштита ( непрофесионални ниво који се остварује у породици)

2.Примарна заштита

3.Секундарна

4.Терцијарна

​Примарна здравствена заштита

​Примарна заштита је први професионални

ниво заштите, односи се на:

​

​—саветовање

—превенцију и рано откривање обољења

—лечење (када се пацијент први пут јави са одређеним симптомима болести)

Open Ended

У којим установама се обавља примарна здравствена заштита?

Секундарна здравствена заштита ​

​Секундарна заштита је ниво стручне заштите која се обезбеђује кроз специјалистичку службу.

—Овај ниво обезбеђује заштиту стања, обољења и повреда које захтевају специјалистичке прегледе, лечење и негу

Open Ended

У којим установама се спроводи секундарна здравствена заштита? 

​Терцијарна заштита заштита

​Терцијарна заштита се односи на високо специјализован или субспецијалистички ниво услуге

Пружају се само у специјализованим и за посебне сврхе основаним институцијама

Open Ended

У којим установама се спроводи терцијарна заштита

​Служба за здравствену заштиту деце и омладине

​—Ради при сваком Дому здравља

—Обухвата:

1.Одељење за здравствену заштиту предшколске деце (Дечји диспанзер)

2.Одељење за здравствену заштиту школске деце (Школски диспанзер)

3.Саветовалиште за младе

4.Развојно саветовалиште (ризична деца)

Multiple Choice

Дечији диспанзер је ?

• —Организациона радна јединица дома здравља, која обезбеђује на одређеном подручју основну здравствену заштиту детета од рођења до пете године живота.

• —Организациона радна јединица дома здравља, која обезбеђује на одређеном подручју основну здравствену заштиту детета од прве године до поласка у школу.

• —Организациона радна јединица дома здравља, која обезбеђује на одређеном подручју основну здравствену заштиту детета од рођења до поласка у школу.

• —Организациона радна јединица секундарних здравствених установа, која обезбеђује на одређеном подручју основну здравствену заштиту детета од рођења до поласка у школу.

Задатци дечијег диспанзера су :​

​1.Систематски и контролни прегледи праћења раста, развоја и ухрањености  деце (превентива)

2.Прегледи у сврху раног откривања поремећаја здравља, дијагностике и лечења оболеле деце (куратива)

3.Активна имунизација

4.Здравствено васпитни рад са родитељима

​СИСТЕМАТСКИ ПРЕГЛЕД

Приликом систематског прегледа ради се :

​—Праћење раста и развоја

—Вакцинисање одојчета против заразних болести

—Спровођење превенције : анемије, рахитиса, потхрањености и гојазности

—Давање савета о правилној исхрани уз истицање значаја природне исхране

—Здравствено- васпитни рад

Poll

У првих годину дана, дете треба да има 

• 5 систематских прегледа

• 7 систематских прегледа

• 6 систематских прегледа

• 8 систематских прегледа

Multiple Choice

Школски диспанзер je ?

• Специјализована радна јединица дома здравља која на одређеном подручју обезбеђују основну здравствену заштиту деце и омладине школског узраста,од поласка у предшколско до навршене осамнаесте године.

• Специјализована радна јединица дома здравља која на одређеном подручју обезбеђују основну здравствену заштиту деце и омладине школског узраста,од почетка седме године до навршене осамнаесте године.

• Специјализована радна јединица дома здравља која на одређеном подручју обезбеђују основну здравствену заштиту деце и омладине школског узраста,од почетка седме године до краја основне школе.

• Специјализована радна јединица дома здравља која на одређеном подручју обезбеђују основну здравствену заштиту деце и омладине школског узраста,од почетка седме године до навршене тринаесте године.

Рад у школском диспанзеру се састоји од:​

​—Спровођења систематских прегледа

—Спровођења вакцинације

—Здравственоваспитног рада са децом и родитељима

—Амбулантно лечење

Poll

У којим разредима оцновне школе треба обављати систематски преглед

• У I , V I VIII 

• II , IV , VII

• I , III, V , VII

• II , IV , VI , VIII

Open Ended

Шта обухвата рад у саветовалишту за младе ?

Раст и развој су основне биолошке одлике

детињства и младости​

Multiple Choice

Фактори који утичу на раст и развој деце могу бити

• примарни и секундарни

• наследни и економски

• унутрашњи и спољашњи

• сви одговори су тачни

Open Ended

Унутрашњи фактори који утичу на раст и развој су ?

Open Ended

Спољашњи  фактори који утичу на раст и развој су ?

​На основу анатомских и физиолошких особина, целокупни дечији узраст од 0-18 год. дели се на следеће периоде

•Пренатални - Интраутерини развој плода

•Новорођенчета - Првих 28. дана живота

•Одојчета - До краја 1. године

•Малог детета -До краја 3. године

•Предшколског детета -До 7. године

•Школског детета -Од 7. до 14. године

•Пубертета и адолесценције - Од 15. до 18. године

​

Multiple Choice

Шта од понуђеног није карактеристика пренаталног периода?

• •Обухвата време од оплођења јајне ћелије до момента рођења.

• Траје 9 лунарних месеци

• Дели се на 2 фазе

• 280 дана

Multiple Choice

Шта од понуђеног није карактеристика новорођенчета ?

• Карактерише га првенствено адаптација на ванматерични живот

• Период који је изузетно осетљив за дете

• Овај период траје 28 дана

• Новорођенче јача само самостално плућно дисање и циркулацију

Multiple Choice

Шта је од понуђеног карактеристика периода одојчета ?

• Потпуно се навикава на исхрану одраслих

• •Најчешће болести овог периода су инфекције дисајних путева и цревне инфекције

• •Најчешће болести овог периода су осипне грознице, алергије и инфекције дисајних путева.

• Карактерише се интензивним сазревањем ЦНС-а, али нешто споријим растом

Multiple Choice

Шта је од понуђеног карактеристика предшколског детета?

• Почиње дефинитивно да хода и говори

• Дете све више ступа у социјалне односе и  постаје друштвено биће

• Период који карактеришу бурне физичке и психичке промене

• Игра је његов основни облик дневног функционисања

Multiple Choice

Шта је од понуђеног није  карактеристика школског детета ?

• Физички развој је изузетно интензиван

• Честе су промене расположења, агресивности и депресије.

• Специфичне емоције које у то време могу бити јаче изражене су: страх, брига, љутња, љубав

• Период честих задесних повреда!.

Прва нега новорођенчета​

​

Multiple Choice

Зрело новорођенче је 

• дете рођено пре навршене 37. недеље гестације

• дете које се роди између пуне 37. до 42. седмице трудноће

• дете рођено после термина оно које се роди после завршене 43. недеље гестације

• дете које се роди између пуне 38. до 43. седмице трудноће

Multiple Choice

Превремено новорођенче је

• ете рођено пре навршене 37. недеље гестације

• ете рођено пре навршене 36. недеље гестације

• ете рођено пре навршене 38. недеље гестације

• ете рођено пре навршене 40. недеље гестације

Poll

Дете рођено после завршене 42. недеље са телесном масом мањом од 2500г гестације је

• Превремено рођено дете

• Новорођенче мале телесне масе

• Пренесено новорођенче

• Зрело новорођенче

​Новорођенче може да буде:

​ Зрело, донесено, терминско дете које се роди између пуне 37. до 42. седмице трудноће (neonatus temporarius)

Превремено рођено дете ( незрело, недонесено, недоношче) јесте дете рођено пре навршене 37. недеље гестације (neonatus praetemporarius)

Пренесено дете рођено после термина оно које се роди после завршене 42. недеље гестације (neonatus posttemporarius)

Новорођенче мале телесне масе је свако новорођенче које се роди са телесном масом мањом од 2500г без обзира на гестацијску старост

Open Ended

Колико пута и у ком минуту се ради АПГАР скор? 

Multiple Choice

Колико поена у АПГАР скору ће добити дете које приликом рођења има слабо савијене екстремитете и оскудне покрете

• 0

• 1

• 2

• 3

Multiple Choice

Колико поена у АПГАР скору ће добити дете које приликом рођења има > 100 откуцаја у минути

• 0

• 1

• 2

• 3

Multiple Choice

Колико поена у АПГАР скору ће добити дете које приликом рођења има бледу боју коже

• 0

• 1

• 2

• 3

Open Ended

У ком распону је АПГАР скор код детета који има тешку асфиксију ?

​АПГАР СКОР

​•    СКОР 0 - КЛИНИЧКА СМРТ

•             СКОР 1- 4 ТЕШКА АСФИКСИЈА

•             СКОР 5 - 7 ЛАКША АСФИКСИЈА

•             СКОР 8 -10 ДОБАР, ОДЛИЧАН

​Нега непосредно након рођења

​1.Аспирација секрета

2.Прво (привремено) подвезивање и пресецање пупчане врпце

3.Прво купање новорођенчета

4.Дефинитивно подвезивање и обрада пупчаног патрљка

5.Први преглед и оцењивање степена виталности новорођенчета

6.Идентификација новорођенчета

7.Повијање у стерилне, топле пелене и одношење на одељење

​Пријем новорођенчета на одељење неонатологије

​uЗдраво новорођенче, завијено у стерилне загрејане пелене, са листом за новорођенче (порођајни лист)  и епруветом у којој се налази крв из пупчаника, односи на одсек за новорођенче.

uПедијатријска сестра прима дете од акушерске сестре, која је присутна све време док се врши пријем новорођенчета и провера података.

uЗа идентификацију детета одговорне су и педијатријска и гинеколошко-акушерска сестра.

uАкушерска сестра спушта дете на реанимациони сто или на пулт за преповијање, са педијатријском сестром проверава податке уписане у листу за новорођенче (порођајни лист).

uУ тој листи се налазе подаци који се односе на породиљу (мајку), подаци о току порођаја и подаци о новорођенчету.

​​Пријем новорођенчета на одељење неонатологије

​ØПровера податка на траци за идентификацију која се налази на ручном зглобу детета (идентификациона трачица).

uПедијатријска сестра контролише телесну масу, дужину, обим главе и ако постоје одступања уписује нове податке у медицинску документацију, затим проверава пролазност носних шупљина  и ждрела.

uОбе сестре детаљно треба да преконтролишу кожу и видљиве слузокоже, очне капке, ушне отворе, стање пупчаника (да ли је добро подвезан), анални отвор и гениталије.

uТреба уписати да ли је дете имало меконијум-прва столица (у које време)

Отвара се  историја болести, дете прима К1 витамин-конакион (превенција крварења).

Open Ended

Којим вакцинама се ради имунизација у породилишту

​Имунизација у породилишту

​uУ Републици Србији обавезна је примена прве дозе вакцине против хепатитиса Б      (Euvax B) и BSG вакцина.

uВакцина против хепатитиса Б даје се у првом дану живота у горњи спољни квадрант натколенице, а код  деце чије су мајке HbsAg позитивне, уз вакцину даје се пасивна заштита.

uBSG вакцина се апликује интрадермално, у леви делтоидни мишић, на споју спољне и унутрашње стране надлактице  (обавезно уписати датум давања као и серију вакцине). Контраидикације за BSG вакцину су имунодефицијенција код новорођенчета, новорођенче ХИВ позитивне мајке, телесна маса испод 1500 г.

uУколико је код детета рађена ексангвинотрансфузија  вакцина се одлаже.

Open Ended

Која су 2 циља антропометрије ?

Open Ended

Који показатељи се користе за праћење раста деце?

Multiple Choice

Колико пута треба мерити мало дете 

• сваки дан

• два пута годишње

• прва два месеца сваке недеље

• једном у три месеца

​​Антропометрија је

​Метода мерења тела, којом се стиче увид у општи телесни раст и развој деце одговарајућег узраста.

​

Мере се поједини делови тела, али и тело у целини.

Проценом добијених вредности могу се правовремено дијагностификовати физиолошке варијације од патолошких промена.

​​Антропометрија

​Антропометрија има два главна циља

​

1. Стицања објективне представе о стању телесног развитка

2. Сагледавања напретка / назадовања

​

То даје једну ширу слику :

• шта треба променити

• на шта се фокусирати

• где је већ остварен напредак

Open Ended

Како је ваше мишљење о оваквом начину понављања лекција?