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Caso Clínico Endo

Caso Clínico Endo

Assessment

Presentation

Other

1st - 5th Grade

Hard

Created by

Emilio Cr

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FREE Resource

8 Slides • 5 Questions

1

Caso Clínico – Boards de Endodoncia

2

Examen clínico

media
media
  • La corona del 11 había sido desplazada palatinamente.

    El diente estaba completamente inmóvil y producía un sonido metálico agudo con la percusión.

  • Fue sensible a la percusión y respondió negativamente a las pruebas de sensibilidad.

  • ​Decoloración grisácea.

  • Dientes maxilares adyacentes parecían haber escapado a la lesión.

  • Todos estos dientes respondieron normalmente a las pruebas de sensibilidad.

  • Profundidades de sondaje periodontal y grado de movilidad dentro de parámetros normales.

3

Multiple Choice

Question image

Cuál de las siguientes opciones es INCORRECTA con relación al examen clínico?

1

La corona del incisivo 11 era ligeramente más oscura que la del 21

2

La corona del 11 estaba desplazada palatinamente.

3

Respuesta negativa a las pruebas de sensibilidad y percusión

4

La 11 estaba completamente inmóvil

4

Multiple Choice

Question image

Qué puede observar en la radiografía periapical?

1

Ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal en la cara mesial del 11

2

Ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal en la cara distal del 11

3

Ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal en la cara distal del 11 y cara mesial del 12

4

Ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal en las caras mesial-distal de la 11 y 21

5

No existe ensanchamiento del ligamento periodontal en ninguna de las unidades dentales

5

Multiple Select

Question image

Según la Exploración CBCT (PUEDE EXISTIR MAS DE UNA RESPUESTA):

1

Corona del diente se había desplazado palatalmente​

2

Corona del diente se había desplazado labialmente

3

Raíz del diente había rotado labialmente, resultando en una fractura del diente​

4

Raíz del diente había rotado palatalmente, resultando en una fractura del diente​.

5

No existe fractura radicular

6

Examen Radiográfico

  • Radiografías intraorales y CBCT

  • Ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal en la cara mesial del 11.

  • Dientes anteriores maxilares restantes tenían una apariencia radiográfica norma​l

media

7

  • Exploración CBCT demostró claramente la extensión de la lesión.

  • Corona del diente se había desplazado palatalmente​.

  • Raíz del diente había rotado labialmente, resultando en una fractura del diente​.

  • En consecuencia, la 11 se había acoplado y bloqueado en el hueso alveolar (falta de movilidad clínica y sonido agudo a la percusión)

  • No existe fractura radicular.​

media

8

Multiple Choice

¿Cuál es el diagnóstico?

1

Se llegó al diagnóstico de fractura radicular para el 11

2

El diagnóstico fue avulsión del 11

3

El diagnóstico fue luxación intrusiva del 11.

4

El diagnóstico es luxación lateral (palatina) del 11

9

¿Cuáles son los objetivos del tratamiento de las lesiones por luxación lateral?

  • Liberar el diente de su posición bloqueada

  • Reposicionar el diente en su alvéolo

  • Reducir las posibles fracturas alveolares

  • Estabilizar el diente en su posición correcta durante 4 semanas

10

Multiple Select

De acuerdo a los objetivos mencionados. Cuál de las siguientes opciones estarían incluidas en el plan de tratamiento?

1

Desprender el diente de su posición atrapada y reposicionarlo

2

Tratamiento de conducto en caso de necrosis pulpar

3

Controles clínicos y radiográficos a las 2 y 4 semanas, 2, 6 y 12 meses y luego 1 vez al año por 5 años

4

Estabilizar el diente mediante férula por 4 semanas

5

Realizar movimientos rotatorios con la ayuda de un fórceps para liberar al diente de su "atrapamiento"

11

De seguimiento

Inmediato

Tratamiento

  • Se desprendió el diente de su posición atrapada usando un fórceps y se reposicionó en su ubicación original en el alveolo.

  • Se hizo un registro del estado de la pulpa (color y grado de movilidad).

  • ​Se estabilizó durante 4 semanas utilizando una férula flexible

  • Se retiró la férula a las 4 semanas.

  • ​2 meses: El estado periapical del diente no se había alterado pero no respondía positivamente a las pruebas de sensibilidad

  • ​6 meses: Continua falta de respuesta a las pruebas de sensibilidad, la corona del diente se había decolorado más y estaba ligeramente sensible a la percusión.

    • ​Diente necrótico: Tratamiento de conducto

  • 12 meses: Diente asintomático con una apariencia radiográfica normal.

12

media

Radiografía de cono maestro - radiografía posterior a la obturación y radiografía de revisión al año (Exámenes clínicos y radiográficos)

13

​Gracias

Caso Clínico – Boards de Endodoncia

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