Механизм автоматии сердца. Проводящая система сердца. Процессы д

Механизм автоматии сердца. Проводящая система сердца. Процессы д

By Aigerim Yermakhanova

Multiple Choice

Определи тип мышц

• сердечная

• скелетная

• гладкая

​Стенка сердца состоит из расположенных горизонтально волокон сердечной мышцы, соединительной ткани и мелких кровеносных сосудов. Каждое мышечное волокно (кардиомиоцит) имеет одно или два ядра, множество крупных митохондрий и параллельные миофибриллы. Кардиомиоциты связаны между собой интеркалярными дисками – особой структурой, которая позволяет возбуждению быстро и равномерно распространяться по миокарду. Эта структура называется синтицием, клетки полностью не разделены, между ними находятся цитоплазматические везикулы.

Сокращение и расслабление сердечного миокарда зависит от импульса, который начинается и распространяется в этой проводящей системе. Импульс проходит от клеток проводящей системы сердца к миокарду сердца. В результате предсердия и желудочки ритмично сокращаются и расслабляются, позволяя сердцу перекачивать кровь по всему телу.

Различают три разных состояния сердечных клеток:

• поляризация – состояние покоя, внешняя сторона мембраны клетки имеет положительный заряд, а внутренняя сторона – отрицательный. Мембранный потенциал -70 мВ.

• деполяризация – возбуждение, импульс возбуждает клеточную мембрану, открывает потенциал-зависимые ионные каналы в мембране, направляет ионы Na⁺ в клетку, а ионы K⁺ покидают клетку. Во время деполяризации сердечная мышца сокращается.

• реполяризация – переход от возбуждения к покою. Противоположный процесс деполяризации заключается в том, что с помощью натрий-калиевого насоса ионы Na⁺ покидают клетку, а ионы K⁺ возвращаются в клетку. Во время реполяризации сердечная мышца расслабляется.

Multiple Choice

Деполяризация

• узел Кис-Флака

• узел Ашофф-Тавара

• возбуждение мембраны клетки

Multiple Choice

Синоатриальный узел

• узел Кис-Флака

• узел Ашофф-Тавара

• возбуждение мембраны клетки

Multiple Choice

Клетки сердца не изолированы друг от друга полностью, они связаны между собой цитоплазматическими пузырьками. Определи название этой структуры сердечной ткани.

• пучки Гиса

• синтиций

• волокна Пуркинье

• фибрилла

​Периодичность сердечной деятельности реализуется через ритмичное возникновение и распространение в ней возбуждения, в результате чего происходит сокращение кардиомиоцитов. Возбуждение возникает в проводящей системе сердца и распространяется по этой системе. Проводящая система сердца состоит из высокодифференцированных специализированных мышечных клеток, которые образуют узелки и пучки.

Multiple Choice

Используя подвижные блоки, сопоставь расположение и название структур проводящей системы сердца. под цифрой №1

• пучки Гиса

• левая ножка пучков Гиса

• правая ножка пучков Гиса

Multiple Choice

Используя подвижные блоки, сопоставь расположение и название структур проводящей системы сердца. под цифрой №2

• пучки Гиса

• левая ножка пучков Гиса

• правая ножка пучков Гиса

Multiple Choice

Используя подвижные блоки, сопоставь расположение и название структур проводящей системы сердца. под цифрой №3

• пучки Гиса

• левая ножка пучков Гиса

• правая ножка пучков Гиса

Multiple Select

Выбери утверждения, характерные для синоатриального узла

• Является пейсмейкером (регулятором) сердечного импульса.

• Разветвляется на волокна Пуркинье.

• Образует прямую связь с пучком Гиса.

• Возбуждение заставляет сокращаться предсердия.

Multiple Choice

триовентрикулярный узел

• узел Кис-Флака

• узел Ашофф-Тавара

• возбуждение мембраны клетки

Multiple Choice

проведение импульса по левому желудочку

• А

• В

• С

Multiple Choice

Передача импульсов от межузловых пучков к пучкам Гиса

• А

• В

• С

Multiple Select

Определи верные утверждения

• В покое потенциал мембраны равен -70 мВ.

• Волокна Пуркинье ответвляются от ножек пучков Гиса.

• Атриовентрикулярный узел располагается в правом предсердии у входа в верхнюю полую вену.

• Межузловые пучки расположены в левом желудочке.