HONGOS OPORTUNISTAS

HONGOS OPORTUNISTAS

By Helen Calderón - Damaris Yupanqui - Paola Maceda - Daiana Ledezma - Liz Condori - Kelly Terrazas

Dra. Patricia Baptista​

UNIVERSIDAD ADVENTISTA DE BOLIVIA

Facultad Ciencias de la Salud

Carrera: Bioquimica​

Es una micosis oportunista sistémica producida por un hongo levaduriforme: Cryptococcus neoformans, de origen exógeno; se adquiere por vía respiratoria y es pulmonar en el 90% de los casos; puede afectar cualquier víscera, músculo, hueso, piel y mucosas, pero tiene afinidad particular por el sistema nervioso central. Existen dos variedades de Cryptococcus:  neoformans y gatti.​

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CRIPTOCOCOSIS​

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La especie Cryptococcus neoformans afecta con especial afinidad a ...

• el sistema nervioso

• la piel y mucosidades

• los musculos

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¿Que especie de Cryptococcus es la responsable de la gran mayoría de las criptococosis diagnosticadas ?

• Cryptococcus neoformans gatti

• Cryptococcus neoformans

• Cryptococcus gatti

Mecanismo de infección de Cryptococcus (el hongo ingresa principalmente por vía inhalatoria, las fuentes más conocidas son las heces de palomas u otras aves, C. neoformans var. gattii está asociado a eucaliptos de la variedad E. camaldulensis y E. tereticornis).

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El hongo CRIPTOCOCCUS ingresa normalmente por... y la fuente son...?

• via inhalatoria

  heces de animales

• vía dérmica

  heces de aves

• via respiratoria

  heces de palomas

• vía dérmica

  heces con eucalipto

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Examen directo: Se basa en el hallazgo del hongo o su antígeno en muestras clínicas. La muestra más frecuentemente recibida para el diagnóstico es el líquido cefalorraquídeo obtenido por punción lumbar, entre otros el esputo, exudados de lesiones cutáneas y orina.​

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DIAGNOSTICO ​LABORATORIAL

Cultivo: El líquido cefalorraquídeo y otras muestras se cultivan en agar Sabouraud sin cicloheximide se incuban a 28 y 37ºC. Cryptococcus neoformans desarrolla a ambas temperaturas mientras que otras especies de Cryptococcus sólo lo hacen a 28ºC​

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Ø  Anfotericina B. 20 a 30 mg/dia durante 10 semanas, luego cada 2 a 3 días, hasta alcanzar la dosis total de 1,5 a 2 gramos

Ø  Fluconazol, 150 a 450/día durante 10 semanas, luego continuar con 200 mg/día hasta curación

Ø  Itraconazol, 200 mg/día por espacio de 10 semanas, luego 100 mg/día hasta curación.

       

​​​PREVENCION

Evitar la exposición a excrementos de palomas. El riesgo en pacientes VIH es mayor con cuentas de linfocitos CD4+ < 100/ul. La administración de triazoles previene contra esta enfermedad.

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Tratamiento

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¿CUALES DE ESTOS ES UN TRIAZOL?

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¿Qué causa enfermedades pulmonares con diseminación al sistema nervioso central?

• A. fumigattis

  A. niger

  A. falvu

• A. gatti

  A. flavu

  A. fumitus

• A. flavu

  A. fumigatus

  A. niger

• A. nigery

  A. gatti

  A. falvu

Draw

Dibuja un Aspergillus niger

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Identifica al Aspergillus fumigatus

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Tratamiento para aspergillus en su forma pulmonar, cutánea y ósea

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¿Qué se observa en una Mucormicosis cutánea?

• Una fiebre, dificultad respiratoria y hemoptisis. 

• Penetración desde la mucosa palatina, nasal invadiendo los epitelios y todos los tejidos

• Nódulos con un centro necrótico, rodeado de un halo eritematoso.

• Un dolor abdominal, vómitos, hematemesis importantes, proctorragias y/o melenas.

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El siguiente es una caracteristica de un tipo de ENTOMOFTOROMICOSIS

- Nodulo subcutaneo de crecimiento lento e indoloro

• Basidiobolus ranarun

•     Conidiobolus coronatus

• Cigomicosis subcutanea cronica

• Cigomicosis rinofacial cronica

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Seleccione los antifungicos que son el tratamiento adecuado para la ENTOMOFTOROMICOSIS

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¿En que tipo de agares se cultiva este hongo?

• Sabouraud miel

• Sabouraud

• Lactrimel

• Sabouraud lactrim

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¿Cual es el tratamiento para la candidiasis muguet?

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¿Qué es la nistatina?

• Enjuage bucal y rectal

• Medicamento oral en pastilla

• Antimicótico en presentación liquida

• Medicina para hombres

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Tratamiento para este ultimo hongo:

• Itraconazol

• Anfotericina b

• Flavicold

• Flaconazol