ERGE - UPAEP

Caso clínico

Enfermedad por reflujo gastroesofágico

Caso clínico:

Manuel es un paciente masculino de 32 años de edad acude a consulta por presentar ardor en “en boca de estómago que sube hasta garganta”, ascenso de contenido gástrico sin esfuerzo, dolor torácico retroesternal y ocasionalmente tos. 

Caso clínico:

Refiere que el dolor aumenta cuando se acuesta y también antes de dormir. Dicho cuadro se ha presentado en los últimos 6 meses, el paciente asume que se debe a sus cambios alimentarios, ayunos prolongados y comidas abundantes debido a su cambio de trabajo a modalidad home office.

Indica que ha ingerido bicarbonato y antiácidos comerciales, sin embargo, el alivio desaparece a las pocas horas. 

Caso clínico:

A la exploración se observa faringe hiperémica y dolor al hacer presión en epigastrio. Su peso es de 86 kg y su estatura de 170 cm, grasa corporal total de 43%, músculo corporal total de 30% y grasa visceral de 14%.

Multiple Choice

¿Cuál es signo más frecuente y predictivo de ERGE?

• regurgitación

• pirosis

• odinofagia

• disfagia

Multiple Choice

Reflujo y ERGE son lo mismo

• verdadero

• falso

Match

Relaciona los siguientes síntomas:

• pirosis

• regurgitación

• odinofagia

• disfagia

ardor retroesternal que asciende desde epigastrio

ascenso de contenido gástrico

dolor con la deglución

dificultad para tragar

• ardor retroesternal que asciende desde epigastrio

• ascenso de contenido gástrico

• dolor con la deglución

• dificultad para tragar

Multiple Choice

Las siguientes son recomendaciones adecuadas para el paciente del caso clínico, EXCEPTO:

• Iniciar tratamiento de erradicación contra H. pylori

• Elevar cabecera para dormir

• Disminuir ingesta de café, AINES

• Pérdida de peso

• Iniciar tratamiento con IBP

Multiple Choice

¿En qué porcentaje de pacientes se presenta Esófago de Barrett?

• 10%

• 1%

• 5%

• 50%

Multiple Choice

Si tenemos un paciente con pérdida de peso rápida, disfagia, odinofagia, sangrado de tubo digestivo, deberíamos...

• solicitar una endoscopia alta

• solicitar una colonoscopia

• iniciar tratamiento con IBP

• mandar antiácidos en caso necesario

Multiple Choice

¿Cuál es considerada la "cirugía antirreflujo"?

• funduplicatura de Nissen

• derivación bilio-pancreática

• bypass gástrico

• banda gástrica

Gracias por su atención