Caso clínico - fatores de risco em saúde

Caso clínico

Fatores de risco em saúde

​Dona Maria, 68 anos, aposentada, reside em uma área urbana periférica e vive com duas netas adolescentes. Ela comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) de sua cidade para renovar sua receita de medicamentos para hipertensão arterial e diabetes tipo 2, ambas diagnosticadas há cerca de 10 anos. Relata cansaço frequente, dificuldades para controlar a glicemia e que não consegue manter uma rotina de alimentação adequada, principalmente por dificuldades financeiras.

Refere que, por conta de dores articulares e falta de segurança nas ruas, quase não realiza atividades físicas. Sua alimentação é baseada em alimentos ultraprocessados e ricos em carboidratos simples. Informa que há histórico familiar de hipertensão e diabetes em sua mãe e irmãs. Sua última aferição de pressão foi de 160x95 mmHg e glicemia de jejum de 168 mg/dL.

Na consulta, a equipe percebe que Dona Maria não participa de grupos de educação em saúde, apesar da oferta na unidade. Ela relata sentir-se desanimada e sobrecarregada com as responsabilidades domésticas e o cuidado das netas.

Multiple Choice

Com base no caso de Dona Maria:
Qual dos fatores abaixo é considerado não modificável no caso de Dona Maria?

• Dieta inadequada

• Sedentarismo

• Histórico familiar de doenças crônicas

• Baixa adesão aos grupos de saúde

Multiple Choice

Marque a alternativa que apresenta apenas fatores de risco modificáveis no caso clínico:

• Hipertensão, sedentarismo, histórico familiar

• Sedentarismo, dieta inadequada, baixa adesão aos grupos

• Histórico familiar, desânimo, dor articular

• Dor articular, condição socioeconômica, idade

Multiple Choice

A insegurança no bairro pode impactar negativamente a saúde de Dona Maria principalmente por:

• Aumentar a chance de acidentes domésticos

• Reduzir o risco de doenças infectocontagiosas

• Promover o uso racional de medicamentos

• Impedir a prática de atividades físicas externas

Multiple Choice

A sobrecarga com cuidados familiares, especialmente em idosos como Dona Maria, pode gerar:

• Estímulo ao autocuidado

• Melhora da autoestima

• Risco aumentado de estresse e adoecimento físico e mental

• Maior engajamento comunitário

Multiple Choice

A falta de participação nos grupos de saúde da unidade básica pode estar relacionada a qual esfera dos DSS?

• Estilo de vida

• Biológica

• Ambiental

• Cultural

Multiple Choice

Dentro dos princípios do SUS, o cuidado com Dona Maria deve considerar:

• Somente aspectos clínicos e medicamentoso

• A integralidade, levando em conta fatores sociais, psicológicos e ambientais

• Apenas os fatores genéticos e hereditários

• Encaminhamentos exclusivamente para especialistas

Multiple Choice

Uma prática de educação em saúde efetiva para esse caso deveria:

• Ser centrada apenas na equipe médica

• Impor mudanças sem considerar a realidade da paciente

• Estimular protagonismo da paciente no autocuidado

• Evitar abordar aspectos emocionais para não constranger

Multiple Choice

Considerando a Política Nacional de Promoção da Saúde, uma ação prioritária para Dona Maria seria:

• Trabalhar ações voltadas à alimentação saudável e prática corporal

• Intensificar uso de medicamentos

• Focar somente na redução da glicemia

• Recomendar repouso absoluto pela sua condição de saúde