CP na APS

Multiple Choice

Qual das alternativas melhor descreve o objetivo central dos Cuidados Paliativos segundo a IAHPC e ANCP?

• Tratar pacientes com doenças incuráveis

• Minimizar sofrimento e melhorar a qualidade de vida

• Cuidar da parte física dos pacientes em estágio terminal

• Prolongar a vida do paciente

Multiple Select

Em relação aos princípios dos cuidados paliativos, assinale a afirmativa correta

• Promover alívio de dor e sintomas desconfortáveis

• Reconhecer a morte como processo natural

• Integrar aspectos sociais, psicológicos e espirituais no cuidado

• Abreviar a morte do paciente

Multiple Choice

Qual atitude está mais alinhada ao princípio da não-maleficência em cuidados paliativos?

• Prescrever doses mais altas de morfina mesmo sem piora da dor

• Evitar ações que possam prolongar o sofrimento

• Tratar urocultura positiva em assintomáticos

• Manter uso de ventilação mecânica mesmo se estiver nas diretivas para não realizar

Multiple Choice

Em qual das situações abaixo se configura um caso típico de distanásia?

• Suspensão precoce de medicações sem avaliação

• Interromper tratamento paliativo mesmo com melhora clínica

• Realizar eutanásia para alívio do sofrimento

• Suspensão de todos os tratamentos, inclusive conforto

Multiple Choice

Uma estratégia voltada à comunidade em cuidados paliativos que pode ser implementada pela APS é:

• Encaminhar todos os pacientes para hospital terciário com equipe de cuidados paliativos

• Oferecer internação compulsória domiciliar

• Formar grupos de cuidadores no território

• Reduzir o tempo de consulta com pacientes crônicos

Multiple Choice

Segundo os cuidados paliativos na APS, qual é uma indicação do uso da ferramenta SPICT-BR?

• Determinar o prognóstico de doenças incuráveis

• Avaliar prognóstico com base em exames laboratoriais e de imagem

• Planejar local de morte preferencial do paciente

• Selecionar pacientes com maior potencial terapêutico

Multiple Choice

Sobre as trajetórias típicas de doenças, é correto afirmar que:

• Todas as doenças terminais evoluem da mesma forma

• Pacientes com demência não se beneficiam de CP

• A falência orgânica cursa com agravamentos intermitentes

• Declínio funcional em demência é abrupto e irreversível

Multiple Choice

A conspiração do silêncio pode gerar qual das seguintes consequências ao paciente?

• Aumento da adesão ao tratamento curativo

• Acesso precoce a tratamentos invasivos

• Piora na qualidade das decisões terapêuticas

• Fortalecimento da autonomia do paciente

Multiple Choice

Qual medida é mais efetiva no manejo da conspiração do silêncio?

• Evitar qualquer conversa com o paciente sobre o futuro

• Explicar o diagnóstico apenas ao cuidador principal

• Usar linguagem empática e contar tudo ao paciente

• Realizar escuta ativa e discutir o plano de cuidado

Multiple Choice

Qual dos itens abaixo representa uma característica do Método Clínico Centrado na Pessoa?

• Identificar sinais de terminalidade

• Explorar a saúde e a doença a partir da experiência da pessoa

• Adotar condutas que mantenham o paciente ativo

• Focar em intervenções de alta tecnologia

Multiple Choice

O uso do Ecomapa no contexto da APS contribui principalmente para:

• Avaliar repetições de padrão familiares do paciente

• Avaliar em que estágio da vida encontra-se o paciente

• Analisar risco de internações nos últimos 30 dias de vida

• Visualizar redes de apoio e vínculos do paciente

Multiple Choice

No cuidado paliativo na APS, o conhecimento da biografia do paciente contribui principalmente para:

• Facilitar o uso de protocolos terapêuticos padronizados

• Reduzir custos com hospitalizações desnecessárias

• Reconhecer mecanismos de defesa e redes de suporte

• Manter adesão a tratamentos com alta eficácia clínica

Multiple Choice

Sobre o Planejamento Antecipado de Cuidados (PAC), assinale a alternativa correta:

• Serve apenas para pacientes com doenças avançadas e sem reversão

• É uma ação exclusiva de hospitais de referência

• Deve ser iniciado em qualquer momento do cuidado

• Só é possível com paciente consciente e lúcido

Multiple Choice

As Diretivas Antecipadas de Vontade (DAVs):

• Precisam de firma reconhecida

• Devem ser construídas com aval do Conselho Tutelar

• Podem ser feitas por escrito e registradas no prontuário

• Devem ser ignoradas em contextos de urgência

Multiple Choice

Um comportamento empático durante a comunicação inclui:

• Informar o paciente com termos técnicos complexos

• Voltar o corpo à pessoa e manter contato visual

• Cruzar os braços durante a conversa

• Manter-se escrevendo durante o relato do paciente

Multiple Choice

Sobre a comunicação de notícias difíceis, assinale a opção correta:

• O ideal é omitir diagnósticos terminais para evitar sofrimento

• Garantir que o familiar assuma a responsabilidade total

• Evitar a presença de familiares na conversa

• Fazer uso do SPIKES apenas com diagnóstico terminal

Multiple Choice

Qual sinal NÃO indica proximidade das últimas horas de vida?

• Diminuição da ingesta de líquidos e alimentos

• Piora do quadro de dor

• Redução de debito urinário e fecal

• Piora da perfusão periférica

Multiple Select

Qual(is) dos seguintes medicamentos deve(m) ser suspenso(s) nas últimas horas de vida?

• Anti-hipertensivos

• Insulinas e hipoglicemiantes orais

• Antibióticos

• Laxantes

Multiple Choice

Em relação às orientações ao enlutado, assinale a correta:

• Reforçar a superação rápida da perda

• Corrigir qualquer expressão religiosa

• Validar sentimentos e oferecer escuta

• Aconselhar a não demonstrar tristeza para não fragilizar outros