Quiz Air Borne Infection

Multiple Choice

Seorang pesakit lelaki berusia 45 tahun yang sedang menjalani rawatan fasa intensif tibi mengadu mengalami air kencing berwarna jingga kemerahan. Apakah tindakan kejururawatan yang paling tepat dilakukan?

• A. Mengarahkan pesakit untuk berhenti mengambil semua ubat tibi dengan segera.

• B. Menjelaskan kepada pesakit bahawa ini adalah kesan sampingan ubat Rifampicin yang tidak berbahaya.

• C. Menjalankan ujian fungsi hati (LFT) serta-merta kerana disyaki kerosakan hati.

• D. Memberitahu pesakit bahawa ini adalah tanda jangkitan tibi telah merebak ke buah pinggang

Multiple Choice

Seorang pelatih jururawat sedang membantu melakukan ujian kulit Mantoux (TST) ke atas seorang kontak rapat pesakit tibi. Manakah antara teknik berikut yang menunjukkan aplikasi prosedur yang betul?

• A. Menyuntik 0.1 ml larutan secara intramuskular pada bahagian lengan atas.

• B. Membaca keputusan ujian indurasi dalam tempoh 12 hingga 24 jam selepas suntikan.

• C. Menyuntik secara intradermal pada sudut 5° hingga 15° sehingga muncul lepuh (wheal) berdiameter 6-10 mm.

• D. Mengukur kawasan kemerahan (erythema) di sekeliling tempat suntikan menggunakan pembaris.

Multiple Choice

Dalam satu siasatan wabak keracunan makanan di sebuah sekolah, didapati 50 orang pelajar jatuh sakit selepas makan di kantin. Antara langkah berikut, yang manakah merupakan aplikasi kaedah 'Contact Tracing' yang paling tepat?

• Menutup kantin sekolah dengan serta-merta untuk pembersihan.

• Mengambil sampel makanan dari kantin untuk ujian makmal.

• Memberikan rawatan antibiotik kepada semua pelajar yang mempunyai simptom.

• Mengenal pasti dan memantau semua pelajar yang makan semeja dengan pelajar yang sakit.

Multiple Choice

Seorang jururawat perlu menguruskan seorang pesakit yang baru didiagnosis dengan penyakit Tuberculosis (Tibi) paru-paru yang aktif. Berdasarkan cara transmisi penyakit ini, manakah kombinasi langkah pencegahan yang paling tepat untuk diaplikasikan?

• Elakkan dari bercakap dengan pesakit.

• Menggunakan 3 layer mask

• Menempatkan pesakit di dalam bilik tekanan negatif.

• Memakai repirator N-95

Multiple Choice

Seorang jururawat menjaga bayi berusia 3 bulan yang baru sahaja memulakan rawatan antibiotik Azithromycin untuk pertussis. Berdasarkan protokol kawalan jangkitan, bilakah jururawat tersebut boleh menamatkan droplet precautions untuk bayi ini?

• Serta-merta selepas dos pertama antibiotik diberikan.

• Selepas 48 jam rawatan antibiotik dimulakan.

• Selepas 5 hari terapi antibiotik yang berkesan dimulakan.

• Selepas fasa paroxysmal batuk berakhir sepenuhnya.

Multiple Choice

Seorang kanak-kanak berusia 5 tahun sedang dirawat di wad kerana chickenpox yang teruk. Jururawat mendapati suhu badan kanak-kanak tersebut meningkat kepada 39°C. Antara ubat berikut, yang manakah TIDAK BOLEH diberikan kepada kanak-kanak tersebut untuk menurunkan suhu badannya?

• Aspirin

• Ibuprofen

• Paracetamol

• Acetaminophen

Multiple Choice

Seorang jururawat sedang menjaga seorang kanak-kanak yang disyaki menghidap difteria pernafasan dengan tanda "bull neck". Manakah antara tindakan berikut yang merupakan keutamaan dalam pelan penjagaan jururawat tersebut?

• Memulakan fisioterapi dada untuk mengeluarkan kahak

• Memantau patensi saluran pernafasan dan menyediakan set intubasi di tepi katil.

• Memberikan ubat aspirin untuk mengurangkan bengkak leher.

• Menggalakkan kanak-kanak tersebut melakukan senaman leher secara aktif.

Multiple Choice

Seorang bayi berusia 4 bulan telah disahkan menghidap Pertusis. Keluarga tersebut juga mempunyai seorang abang berusia 5 tahun yang telah divaksinasi sepenuhnya dan seorang ibu yang sedang hamil 30 minggu. Apakah tindakan pengurusan yang paling penting untuk ahli keluarga yang terdedah?

• Berikan antibiotik profilaksis kepada semua ahli isi rumah secepat mungkin.

• Kuarantin bayi yang dijangkiti dan pantau ahli keluarga lain untuk simptom.

• Berikan dos penggalak vaksin TDap kepada abang yang berusia 5 tahun dengan segera.

• Hanya berikan antibiotik profilaksis kepada ibu yang hamil kerana beliau berisiko tinggi.

Multiple Choice

Seorang remaja berusia 15 tahun datang ke klinik dengan batuk berterusan selama tiga minggu. Batuknya bersifat paroksismal dan kadang-kadang diikuti dengan muntah. Apakah ujian diagnostik yang paling sesuai untuk mengesahkan jangkitan Pertusis pada peringkat ini?

• X-ray dada.

• Ujian kultur dari spesimen klinikal.

• Ujian serologi untuk antibodi Pertusis.

• Ujian tindak balas berantai polimerase (PCR) dari sapuan naso pharynx .

Multiple Choice

Semasa wabak SARS, pesakit biasanya menunjukkan simptom awal seperti selesema. Pada minggu kedua penyakit, manifestasi klinikal apakah yang sering muncul dan menandakan perkembangan penyakit yang lebih teruk?

• Ruam kulit dan sakit sendi

• Sakit tekak dan hidung berair

• Batuk kering, sesak nafas (dyspnea), dan cirit-birit

• Hilang deria bau dan rasa

Multiple Choice

Apakah tempoh inkubasi purata untuk SARS?

A.

2 hingga 10 hari

B.

14 hingga 21 hari

C.

14 hingga 21 hari

D.

Lebih daripada sebulan

• 2 hingga 10 hari

• 14 hingga 21 hari

• Kurang daripada 24 jam

• Lebih daripada sebulan

Multiple Choice

Manakah antara berikut paling tepat menerangkan etiologi SARS-CoV-1, berdasarkan bukti saintifik?

• Virus yang sentiasa beredar dalam populasi manusia tetapi hanya menjadi virulen pada tahun 2002.

• Terhasil daripada kemalangan makmal di Beijing pada tahun 2004.

• Berasal dari kelawar, kemudian merebak kepada musang pulut sebagai hos perantara sebelum kepada manusia.

• Berasal dari unta dromedari sebelum menjangkiti manusia.

Multiple Choice

Apakah agen penyebab yang dikenal pasti untuk Sindrom Pernafasan Akut Teruk (SARS) semasa wabak 2002-2003?

• Jangkitan bakteria Chlamydia

• Sejenis virus influenza baharu

• Virus korona baharu (SARS-CoV-1)

• Virus korona MERS (MERS-CoV)

Multiple Choice

Seorang pesakit yang sedang pulih daripada jangkitan difteria farinks yang teruk mula mengadu kesukaran menelan dan suara sengau pada minggu ketiga penyakitnya. Kemudian, pada minggu kelima, dia mengalami kelemahan pada anggota badan. Apakah komplikasi berkaitan toksin yang paling mungkin menerangkan perkembangan simptom ini?

• Miokarditis yang membawa kepada kegagalan jantung.

• Neuritis periferal yang menjejaskan saraf motor.

• Nekrosis tubular akut yang menyebabkan kegagalan buah pinggang.

• Halangan saluran pernafasan akut akibat pseudomembran yang tertanggal.

Multiple Choice

Seorang kanak-kanak yang tidak divaksinasi dibawa ke jabatan kecemasan dengan sakit tekak, demam gred rendah, dan kelihatan pseudomembran kelabu pada tonsilnya. Dia juga mempunyai leher yang sangat bengkak ('bull neck'). Berdasarkan tanda-tanda ini, apakah tindakan pengurusan yang paling kritikal untuk dimulakan serta-merta, walaupun sebelum mendapat pengesahan makmal?

• Mentadbir antitoksin difteria dan memulakan terapi antibiotik.

• Memberikan vaksin DTaP untuk merangsang tindak balas imun.

• Menunggu keputusan kultur tekak sebelum memulakan sebarang rawatan.

• Memulakan terapi antibiotik sahaja dan memantau tanda-tanda vital.

Multiple Choice

Seorang pesakit yang sedang menjalani kemoterapi untuk leukemia disyaki dijangkiti campak. Mengapakah diagnosis mungkin sukar dalam pesakit ini dan apakah kaedah pengesahan yang paling boleh dipercayai?

• Ruam selalunya lebih teruk; pengesahan adalah melalui kultur darah.

• Ruam tipikal mungkin tidak ada; pengesahan adalah melalui tindak balas rantai polimerase (PCR) untuk RNA virus.

• Demam biasanya tidak berlaku; pengesahan adalah berdasarkan sejarah pendedahan sahaja.

• Tompok Koplik sentiasa ada; pengesahan adalah melalui ujian serologi IgM.

Multiple Choice

Seorang kanak-kanak datang dengan demam, ruam makulopapular yang bermula di muka dan merebak ke bawah, serta konjunktivitis. Pemeriksaan fizikal juga menunjukkan limfadenopati post-aurikular dan suboksipital yang ketara. Berdasarkan ciri tambahan ini, diagnosis manakah yang lebih berkemungkinan berbanding campak?

• Rubela

• Demam Scarlet (Scarlet fever)

• Penyakit Kawasaki

• Eritema infektiosum (Penyakit Kelima)

Multiple Choice

Seorang kanak-kanak berumur 4 tahun yang tidak divaksinasi telah terdedah kepada pesakit campak 48 jam yang lalu. Apakah tindakan profilaksis pasca pendedahan yang paling sesuai untuk mencegah atau mengurangkan keterukan penyakit?

• Mulakan rawatan antibiotik profilaksis.

• Kuarantin dan perhatikan simptom selama 14 hari.

• Berikan Imunoglobulin (IG) secara intramuskular.

• Berikan vaksin campak-beguk-rubela (MMR).