С/С БУКЛЕТ 2016-2017 р

Ви - медсестра табору відпочинку дітей дошкільного віку, який розташований у лісі. Під час прогулянки дитину 5-ти років укусила оса в ділянці обличчя. Через 30 хвилин дитина почала скаржитись на головний біль, запаморочення, з'явилась задишка. Яку невідкладну допомогу треба надати дитині?

• Ввести в/м 50% розчин анальгіну

• Викликати швидку медичну допомогу і госпіталізувати дитину до лікарні

• Застосувати холод на місце укусу та обколоти його 0,1% розчином адреналіну

• Напоїти дитину солодким чаєм

• Ввести в/м 25% розчин магнію сульфату

У жінки 50-ти років після вживання смаженої їжі та алкоголю з'явився сильний оперізуючий біль у верхній половині живота, що супроводжується нудотою, багаторазовим блюванням, яке не приносить полегшення. Про що може подумати медична сестра?

• Гострий холецистит

• Виразкова хвороба шлунка

• Гострий панкреатит

• Ентероколіт

• Виразковий езофагіт

В клініку доставлений хворий 25-ти років після ДТП: свідомість і очні рефлекси відсутні. АТ і пульс на периферичних артеріях не визначається. Пульс на сонних артеріях слабкого наповнення. Тони серця глухі. Дихання рідке. Як слід оцінити стан хворого?

• Предагонія

• Клінічна смерть

• Непритомність

• Колапс

• Агонія

До хірургічного відділення доставлено жінку 42-х років з масивною крововтратою. Об'єктивно: Рs- 120/хв., АТ- 90/50 мм рт.ст. Який препарат слід застосувати для стабілізації артеріального тиску?

• Розчин 40% глюкози

• Розчин натрію хлориду 0,9%

• Альбумін

• Розчин поліглюкіну

• Тромбін

При перев'язці у похилої жінки почалася кровотеча із виразки гомілки, кров темного кольору, витікає рівномірним струменем. Незалежне втручання медичної сестри до приходу лікаря:

• Накладання затискача на судину

• Накладання джгута

• Стискаюча пов'язка

• Туга тампонада рани

• Накладання судинного шва

До приймального відділення був доставлений пацієнт після ДТП. Об'єктивно: шкірні покриви з ціанотичним відтінком, задишка, по середньоключичній лінії справа в ділянці V міжребер'я - рана, з якої під час видиху виділяється піниста кров. Який стан може запідозрити медична сестра?

• Клапанний пневмоторакс

• Відкритий пневмоторакс

• Відкритий перелом ребер

• Закритий перелом ребер

• Закритий пневмоторакс

Пацієнт отримав травму грудної клітки. Положення вимушене, у 4 міжребер'ї зліва різана рана 3х1 см, з якої витікає піниста кров, а під час видиху чути всмоктування повітря. Накладено оклюзійну пов'язку. Яке її функціональне призначення?

• Герметизація рани

• Зупинка кровотечі

• Усунення деформації

• Транспортна іммобілізація

• Захист від інфікування

В урологічному відділенні у пацієнта 64-х років затримка сечовипускання внаслідок аденоми простати. Який катетер використає медична сестра для спорожнення сечового міхура?

• Катетер Елатона

• Металевий чоловічий катетер

• Катетер Тіманна

• Катетер Пеццера

• Гумовий катетер

Пацієнту 44-х років виконана резекція шлунка. На третю добу після операції турбує відчуття тяжкості в животі, його здуття, гази не відходять. Назвіть незалежне медсестринське втручання в даному випадку:

• Введення спазмолітиків

• Накладання міхура з льодом

• Постановка сифонної клізми

• Введення газовідвідної трубки

• Застосування проносних засобів

У пацієнта з виразковою хворобою шлунка 30 хвилин тому з'явились загальна слабкість, запаморочення, шум у вухах, ''мерехтіння мушок'' перед очима. Було блювання по типу ''кавової гущі''. Які першочергові дії медсестри в даному випадку?

• Покласти грілку на надчеревну ділянку

• -

• Промити шлунок

• Покласти міхур з льодом на надчеревну ділянку

• Ввести амінокапронову кислоту внутрішньовенно