Keperawatan Anak 1

Seorang perawat yang sedang melakukan tindakan water tappid sponge pada klien yang mengalami peningkatan suhu tubuh, ketika perawat sedang melakukan seka pada seluruh tubuh,tiba-tiba klien menggigil. Apakah tindakan segera yang harus dilakukan oleh perawat ?

• Meningkatkan suhu air untuk melakukan kompres selanjutnya

• Melakukan konsultasi dengan dokter sementara tindakan ditunda

• Menghentikan segera tindakan dan memakaikan pakaian kembali

• Melanjutkan kompres karena menggigil hanya efek samping biasa saja

• Mengkaji tanda-tanda vital klien sebelum tindakan dilanjutkan

Seorang perawat akan mengajarkan cara mengganti kantong kolostomi pada ibu yang memiliki anak dengan stoma akibat hirsprung deaseas. Setelah perawat membuka kantong dari stoma dan mengobservasi feses, langkah selanjutnya yang di lakukan adalah?

• Menutup tirai

• Observasi feses

• Menposisikan pasien

• Membuka kantong kolostomi

• Membersihkan stoma dan area di sekitar stoma

Tujuan dari tindakan water tappid sponge (kompres air hangat seluruh tubuh) adalah?

• Meningkatkan kontrol panas tubuh melalui evaporasi

• Meningkatkan kontrol panas tubuh melalui konduksi

• Meningkatkan kontrol panas tubuh melalui Radiasi

• Meningkatkan kontrol panas tubuh melalui evaporasi dan konduksi

• Meningkatkan kontrol panas tubuh melalui evaporasi dan Radiasi

Prinsip perawatan luka kolostomi adalah ?

• steril

• bersih

• steril dan bersih

• kotor

• bebas saja

Berikut ini tanda-tanda infeksi yang perlu dikaji diantaranya, kecuali ?

• rubor

• kalor

• dolor

• tumor

• tremor

Fisioterapi dada tidak dianjurkan pada anak yang sedang mengalami...

• Anak yang mengalami batuk dengan penumpukkan sekret

• anak yang mengalami pneumonia

• anak yang mengalami batuk tidak efektif

• anak yang mengalami tirah baring lama

• anak yang mengalami hemoptisis

Gerakan yang digunakan saat melakukan fisioterapi dada yang bertujuan untuk mengalirkan area yang tersumbat pada saluran pernafasan anak disebut ...

• Postural Drainase

• Perkusi dada

• Vibrasi dada

• Batuk efektif

• terapi inhalasi

Anak perempuan usia 2 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan sesak nafas yang disertai batuk dan pilek sejak 2 hari yang lalu. Hasil pengkajian didapatkan denyut jantung 100x/ menit, frekuensi nafas 32x/ menit, suhu 37,2 C. suara nafas terdengar ronchi. Apakah rencana keperawatan yang pertama pada kasus diatas?

• Hidrasi cairan

• Fisioterapi dada

• Postural drainase

• posisi semi fowler

• pemberian terapi kanul nasal

Kontraindikasi dari tindakan inhalasi atau pemberian nebulisasi pada anak yaitu ...

• Anak yang mengalami penyakit saluran pernafasan atas akut dan kronis

• Anak yang mengalami penyakit saluran pernafasan bawah akut dan kronis

• anak yang mengalami muntah berlebihan

• Anak yang mengalami penyakit jaringan paru

• anak yang mengalami alergi pada saluran pernafasan

Pada tindakan fisioterapi dada suatu getaran yang kuat yang dilakukan secara serial yang dihasilkan oleh tangan perawat yang diletakkan secara datar pada dinding dada pasien, yang berfungsi untuk meningkatkan turbulensi udara, disebut ...

• postural drainase

• perkusi dada

• vibrasi dada

• batuk efektif

• terapi inhalasi