quiz kepdas oksigenasi

Seorang laki-laki berusia 44 tahun dirawat dengan TB aktif. Pernapasan 24 x/menit, ronchi pada kanan dan kiri paru, produksi sputum banyak. Indeks massa tubuh 16, pucat dan terlihat sesak serta kelelahan.

Apakah prioritas diagnosa keperawatan yang tepat dari kasus di atas?

• Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan hiperventilasi

• Bersihan jalan napas tidak efektif

  berhubungan akumulasi secret

• Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan infeksi bronchial

• Intoleransi aktifitas berhubungan dengan kelelahan dan kekurangan energi

Seorang pria usia 60 tahun mengeluh batuk berdahak sejak tiga hari yang lalu. Batuk semakin sering muncul jika udara dingin dan pada waktu malam hari. Menurut pasien, sekret yang keluar berwarna hijau dan sangat kental. Saat dilakukan auskultasi, didapatkan suara ronchi pada bagian basal paru dextra.

Apakah diagnose keperawatan prioritas yang muncul pada pasien ?

• Intoleransi aktivitas berhubungan dengan kelemahan

• Kurang pengetahuan berhubungan dengan batasan informasi yang tidak adekuat

• Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan peningkatan kadar asam dalam darah

• bersihan jalan nafas tak efektif berhubungan dengan penumpukan sekret pada jalan nafas

Seorang ibu usia 45 tahun mengeluh batuk berdahak dan mengatakan susah sekali untuk mengeluarkan dahaknya. Kolaborasi dengan medis telah dilakukan oleh perawat dengan memberikan obat jenis bronchodilator.

Apakah tindakan keperawatan yang tepat dilakukan pada pasien ?

• Mengajarkan teknik nafas dalam

• Mengajarkan teknik relaksasi

• Mengajarkan batuk efektif

• Menganjurkan bed rest

Seorang pria usia 45 tahun menderita bronchitis, mengeluh batuk berdahak sejak seminggu yang lalu, sebagai seorang perawat saudara perlu memastikan kondisi pasien melalui pemeriksaan fisik.

Apakah yang mungkin anda dapatkan saat melakukan pemeriksaan auskultasi paru ?

• Ronchi

• Wheezing

• Bronchovesiculer

• Vesikuler

Seorang pria umur 55 tahun menderita asma bronchiale, mengeluh sesak nafas. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan RR : 36 x /menit, terdapat pernafasan cuping hidung dan retraksi intercostal.

Bagaimanakah posisi yang tepat dianjurkan perawat dengan kondisi pasien di atas ?

• Posisi supine

• Posisi semifowler

• Posisi trendelberg

• Posisi fowler tinggi

Seorang ibu usia 24 tahun, dibawa ke IGD mengeluh sesak nafas setelah terkena ledakan kompor gas. Hasil pengkajian: suara parau saat berbicara, kulit wajah melepuh dan terdapat bulla, Ibu tampak batuk-batuk dan mengeluarkan sekret warna coklat kehitaman, kadang mengerang kesakitan.

Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus diatas ?

• Nyeri berhubungan dengan kerusakan kulit

• Devisit volume cairan berhubungan dengan luka bakar yang luas

• Gangguan bersihan jalan nafas berhubungan dengan sekret jalan nafas

• Gangguan ventilasi berhubunan dengan edema pada saluran nafas bagian atas

Seorang perempuan berusia 50 tahun mengalami sesak nafas dan nyeri dada di bawa ke IRD. Pada saat pemeriksaan didapatkan pernafasan 24x/mnt, nadi 100 x/mnt, saturasi O2 menunjukkan angka

95%.

Apakah metode pemberian Oksigen yang paling tepat?

• Nasal kanul

• Masker venturi

• Masker sederhana

• Masker rebreathing

eorang anak usia 5 tahun di bawa ke UGD dengan keluhan sesak napas disertai panas dan batuk berdahak. Hasi pemeriksaan: frekwensi nadi 112 x/menit, frekwensi nafas 38 x/menit, suhu

38,1PC, terdapat ronkhi.

Apakah masalah keperawatan utama pada anak tersebut?

• resiko terjadi infeksi saluran pernafasan

• bersihan jalan nafas tidak efektif

• gangguan pertukaran gas

• peningkatan suhu tubuh