APIR: Conciencia.

Capacidad del organismo para conocer las propias experiencias y las de nuestro alrededor, junto a la posibilidad de darse cuenta de la realidad tanto interior como exterior.

• Conciencia

• Afectividad.

- Sensorial (o de atención perceptiva): Es medido como nivel de cognición o intensidad cognitiva. - Motor: Es el nivel de conación o intensidad conativa, es decir, el grado de disposición para iniciar y ejecutar un acto cenestésico voluntario. En este punto es importante señalar que el paciente que presenta alteraciones en la conciencia puede adoptar conductas muy variadas, desde la agitación extrema hasta la inmovilidad propia del estado de coma.

• Componentes de la conciencia

• División clásica de las alteraciones de conciencia

- Sensorial (o de atención perceptiva): Es medido como nivel de cognición o intensidad cognitiva. - Motor: Es el nivel de conación o intensidad conativa, es decir, el grado de disposición para iniciar y ejecutar un acto cenestésico voluntario. En este punto es importante señalar que el paciente que presenta alteraciones en la conciencia puede adoptar conductas muy variadas, desde la agitación extrema hasta la inmovilidad propia del estado de coma.

• Componentes de la conciencia

• División clásica de las alteraciones de conciencia

- Cuantitativas: Cuando implican alteración del nivel de conciencia (eje vertical). - Cualitativas: También llamados “estados de perplejidad”, afectan a la organización mental

• División clásica de las alteraciones de conciencia

• División actual de las alteraciones de conciencia

- Trastornos deficitarios de la conciencia. - Trastornos productivos de la conciencia. - Trastornos del estrechamiento del campo de conciencia. - Alteraciones positivas de la conciencia.

• División actual de las alteraciones de conciencia

• División clásica de las alteraciones de conciencia

son alteraciones cuantitativas de la conciencia que implican la incapacidad del sujeto para responder a la estimulación sensorial, para orientarse apropiadamente en tiempo y espacio y /o para despertarse de su sueño. Aparecen en: principalmente en cuadros cerebrales.

• Trastornos deficitarios de la conciencia

• Trastornos del estrechamiento del campo de conciencia.

Para evaluar el nivel de conciencia de los sujetos que han padecido un traumatismo craneoencefálico (TCE) se suele utilizar la ____. Es una escala neurológica que evalúa tres parámetros: respuesta ocular (de ninguna a espontánea), verbal (de ninguna a palabra orientada) y motora (de ninguna a obedece órdenes)

• escala de coma de Glasgow.

• Escala de ganser

. El resultado es la suma de las tres, siendo el valor más bajo que puede obtenerse 3 (1+1+1) y el más alto 15 (4+5+6). Su interpretación es la siguiente: - 13-15: TCE leve. - 9-12: TCE moderado. - 0-8: TCE grave

• escala de glaws

• escala de gaser

En todos ellos se da un descenso homogéneo del nivel de conciencia (eje vertical).

• la letargia, la obnubilación, el estupor y el coma

• pensamiento, conciencia, lenguaje

Dificultad para mantener la alerta y la atención, a pesar del esfuerzo sostenido por el sujeto.

• Letargia, somnolencia o sopor

• Obnubilacion