Manajemen Rekam Medis 14

PORMIKI adalah organisasi profesi perekam medis yang berdiri pada tahun :

• Tahun 1985

• Tahun 1987

• Tahun 1983

• Tahun 1989

Rekam Medis adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang diberikan pada pasien, ini adalah definisi menurut :

• Edna K Huffman

• Gemala Hatta

• Permenkes No.269/Menkes/Per/III/2008

• Permenkes No.575/Menkes/Per/IX/1989

Nilai-nilai yang terkandung dalam rekam medis meliputi nilai Administrasi, Legal, Finansial, Riset, Edukasi, dan Dokumentasi (ALFRED), adalah merupakan :

• Tujuan rekam medis

• Kegunaan rekam medis

• Falsafah rekam medis

• Aspek rekam medis

Demi terselenggaranya pelayanan rekam medis yang baik, maka setiap rumah sakit harus :

• Memiliki dan mengolah data statistik, sehingga dapat menghasilakan data informasi yang up to date

• Memilki prosedur penyelenggaraan rekam medis yang berdasarkan pada ketentuan –ketentuan yang telah ditetapkan

• Mempunyai komite/sub komite/panitia rekam medis

• semua pilihan jawaban benar

Kunjungan pasien pada TPP Rawat Jalan atau Rawat Inap harus dicatat kedalam :

• Buku Register Pasien Rawat Jalan

• Buku Register Pasien Ra wat Inap Buku

• Buku Register Pasien Rawat Jalan atau Rawat Inap

• Buku Register Pasien Rawat Jalan atau Rawat Inap dan buku catatan perawat dan buku catatan dokter

Untuk memperlancar proses penerimaan pasien ada beberapa hal yang perlu diperhatikan, kecuali :

• Petugas yang kompeten dan terampilb.

• Tempat yang nyaman dan ergonomis

• Harus melibatkan unsur security

• Lokasi yang tepat dari bagian penerimaan pasien

Penggunaan Unit Numbering System yang benar untuk pasien lama adalah :

• Diberikan nomor baru

• Diberikan nomor baru tetapi nomor yang lama dihapus

• Diberikan nomor baru dan nomor yang lama diletakkan dibawah nomor baru

• Menggunakan nomor lama

Kegunaan Indeks dokter adalah :

• Untuk mengetahui kinerja dokter

• Untuk mengetahui Gaji/honor dokter

• Untuk mengetahui riwayat hidup dokter

• Untuk mengetahui rahasia dokter

Yang bukan termasuk dalam Kartu Indeks Utama Pasien adalah :

• Nama Lengkap

• Tanggal lahir

• Pendidikan

• Tanggal kunjungan

Lama penyimpanan Kartu Indeks Utama Pasien adalah :

• Disimpan selama pasien masih terus berkunjung untuk berobat

• Disimpan selamanya sebagai dokumen Rumah Sakit

• Disimpan sama dengan lama penyimpanan berkas rekam medis

• Tidak disimpan jika pasien sudah tidak berkunjung untuk berobat