LRA Y SEPSIS

Se caracteriza por borramiento y pérdida del borde de cepillo del túbulo proximal, Pérdida irregular de las células del túbulo y areas focales de dilatación proximal.

• Necrosis tubular aguda

• Enfermedad renal cronica

• Pielonefritis

• Nefritis intersticial

La LRA se asocia de forma independiente, con un aumento de la mortalidad en pacientes críticos con sepsis, estancia prolongada en UCI y estancia hospitalaria

• FALSO

• VERDADERO

Se identifica como un mecanismo adaptativo en LRA asociada a sepsis, en donde durante la inflamación, la expresión tubular renal de los transportadores de iones se regula a la baja y el transporte tubular de solutos disminuye con el fin de ahorrar energia.

• Shunt intrarrenal

• Reprogramación metabólica

• Disfunción microcirculatoria

Estudios que demuestran la importancia de un reconocimiento temprano de sepsis, reanimación hidrica e inicio temprano de antibióticos

• ProCESS, ProMISE Y ARISE

• Ensayo CORTICCUS Y VAST

• TRISS

• SESPSIS PAM

Principal mecanismo involucrado en la reducción del filtrado glomerular en la Lesion Renal Aguda por Sepsis

• Toxicidad sistemica

• Vasodilatación por endotoxinas

• Vasoconstricción arteriolar postglomerular

• Liberación de angiotensina II

Enfermedad traída por los españoles, que mató más Aztecas que la misma conquista.

• Sarampion

• VIH

• Viruela

• Varicela