UAS KEPERAWATAN ANAK

1. Seorang anak perempuan berusia 18 bulan dibawa orangtuanya ke IGD dengan keluhan BAB cair lebih dari 10 kali sehari. Dari hasil pengkajian didapatkan ubun-ubun terasa cekung, turgor kulit jelek dan tidak elastis. Tanda-tanda vital menunjukkan HR 115x/menit, RR 34x/menit, suhu 38°C. apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus di atas….

• Beri larutan rehidrasi oral sedikit tapi sering

• Kaji toleransi pemberian makanan

• Monitor intake dan output cairan

• Timbang BB anak

• Beri cairan infus

2.Seorang anak laki-laki berumur 10 tahun dirawat di ruang anak dengan pusing, mual, dan demam. Dari hasil pengkajian diperoleh data: KU tampak lemas, mual dan banyak bercak petekie pada ekstremitas. Anak tersebut sempat mengalami mimisan sebelum dirawat di RS. Saat ini anak telah diberikan rehidrasi untuk mencegah syok. Apakah yang harus dievaluasi pada kasus tersebut..…

• Turgor kulit

• Suhu tubuh

• Bising usus

• Tekanan darah

• Frekuensi napas

3. Seorang perawat yang bekerja di bangsal anak baru saja menerima pasien baru dengan diagnosis medis DHF. Klien berusia 10 tahun dengan jenis kelamin laki-laki. Hal yang pertama kali seharusnya dilakukan oleh perawat anak tersebut adalah….

• Menganalisis data

• Mengevaluasi data

• Mendiagnosis klien

• Menentukan masalah klien

• Melakukan pengkajian keperawatan

4. Seorang anak berusia 5 tahun dirawat di bangsal anak sejak 3 hari yang lalu dengan diagnosis DHF derajat II. Keadaan umum anak saat ini sudah mulai tampak lebih baik dibandingkan hari sebelumnya. Perawat akan melakukan pemeriksaan suhu tubuh kepada anak, akan tetapi anak menolak dan menangis akibat takut. Berdasarkan kasus di atas, apakah tindakan keperawatan yang tepat….

• Melakukan terapi bermain yang mengajarkan anak bersosialisasi dengan orang lain

• Mengajak anak bermain peran seperti guru, perawat atau dokter

• Melakukan terapi bermain yang menggunakan media air

• Melakukan terapi bermain dengan media film kartun

• Melakukan terapi bermain boneka

5.Seorang anak laki-laki umur 3 tahun dirawat di bangsal anak. Menurut ibu klien, badan anaknya bengkak sejak 2 bulan yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik diperoleh: edema pada wajah, abdomen, dan ekstremitas. Tekanan darah 130/90mmHg, nadi 90x/menit, pernapasan 25x/menit, suhu 37,0°C. Manakah berikut ini yang merupakan penyebab utama timbulnya gejala tersebut….

• Retensi air dan natrium

• Sekresi ADH dan Aldosteron

• Hipoalbuminemia akibat proteinuria

• Penurunan tekanan osmotic koloid

• Peningkatan permeabilitas membrane glukosa

6.Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dirawat di ruang anak dengan diagnosis Sindrom Nefrotik. Hasil pengkajian diperoleh: Kesadaran tampak compos mentis, anak tampak lemas, edema bilateral kedua ekstremitas bawah dan edema periorbital. Tanda-tanda vital menunjukkan HR 90x/menit, RR 30x/menit, TD 100/66 mmHg, suhu 37°C. Hasil lab menunjukkan Hb 10,5g/dl, HCT 33% dan proteinuria 2+. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas…

• Hypervolemia

• Intoleransi aktivitas

• Gangguan integritas kulit

• Gangguan pola eliminasi

• Ketidakseimbangan cairan dan elektrolit

7.Seorang bayi laki-laki dengan diagnosis imperforata anus kembali dari operasi dengan kolostomi. Perawat mengkaji stoma dan mencatat hasil kemerahan dan adanya edema. Apakah tindakan keperawatan utama berdasarkan temuan ini…

• Mengangkat pantat

• Memberikan antibiotik

• Melakukan kompres es segera

• Mendokumentasikan hasil pemeriksaan

• Memanggil penyedia layanan kesehatan

8.Seorang bayi laki-laki berusia 1 bulan dibawa oleh ibunya dengan Labiopalatoschisis, dengan keluhan kesulitan menyusu dan berat badan menurun. Berdasarkan kasus tersebut, diharapkan bayi akan mengkonsumsi nutrisi secara adekuat. Apa tindakan keperawatan prioritas utama yang diberikan untuk mencapai tujuan yang diharapkan…..

• Beri diet sesuai usia

• Pantau berat badan bayi

• Pantau alat makan khusus

• Sendawakan dengan sering

• Gunakan alat makan khusus

9. Bayi laki-laki berusia 2 hari dibawa ke RS karena mengalami atresia ani. Berdasarkan hasil pemeriksaan diagnosis didapatkan posisi rectum berada di bawah m.puborektalis, lekukam anus dan sfingter eksternal berada pada posisi yang normal. Bayi mengalami distensi abdomen dan muntah hijau. Apakah tindakan pembedahan segera yang dapat dilakukan pada bayi tersebut untuk memperbaiki kondisi bayi secara umum…..

• PSARP

• Kolostomi

• Apendiktomi

• Apendiktomi

• Post sagital anoplasty

10. Seorang wanita berusia 28 tahun baru saja melahirkan seorang anak berjenis kelamin perempuan di RS dengan usia kandungan 32 minggu, BB 2200 gram, warna kulit tampak kekuningan dan dalam pemeriksaan bayi tersebut tampak pucat, bitnik merah di kulit, feses disertai urin berwarna cokelat. Dalam kasus di atas diagnosis apakah yang tepat untuk kasus tersebut…

• Infeksi

• Campak

• Dehidrasi berat

• Fetal distress

• Ikterus neonatorum