UAS RPL

Tanda dan gejala kebersihan diri dapat ditemukan melalui observasi adalah

• Rambut kotor, gigi kotor, kulit berdaki dan bau, kuku panjang dan kotor.

• Rambut acak-acakan, pakaian kotor dan tidak rapi, pakaian tidak sesuai

• Tidak mampu mengambil makan dan minum sendiri dan makan berceceran

• BAB dan BAK tidak pada tempatnya, tidak membersihkan diri dengan baik setelah

Keberhasilan pemberian asuhan keperawatan ditandai dengan peningkatan kemampuan pasien dalam perawatan diri, seperti

• Klien mampu melakukan mandi, mencuci rambut, menggosok gigi dan menggunting kuku dengan benar dan bersih

• Mengganti pakaian dengan pakaian bersih

• Membereskan pakaian kotor

• Benar semua

Evaluasi kemampuan keluarga defisit perawatan diri berhasil apabila keluarga dapat.... kecuali

• Mengenal masalah yg dirasakan dalam merawat pasien

• Menyediakan fasilitas kebersihan diri yang dibutuhkan oleh pasien

• Mengajak pasien kesalon kecantikan

• Follow up ke Puskesmas, mengenal tanda kambuh dan rujukan

Data subjektif pasien dengan defisit perawatan diri adalah...kecuali

• Pasien mengatakan tentang Malas mandi

• Pasien Tidak mau menyisir rambut

• Gigi bersih

• Klien mengatakan sayang kalau kuku dipotong suster

Data Obyektif pasien dengan defisit perawatan diri adalah

• Pasien mengatakan tentang Malas mandi

• Pasien Tidak mau menyisir rambut

• Gigi bersih

• Klien mengatakan sayang kalau kuku dipotong suster

Ny Y datang diantar oleh keluarganya karena menolak makan dan mengatakan makan yang disajikan terasa seperti muntahan, nanah dan terasa amis darah. Berdasarkan data diatas Ny Y mengalami halusinasi:

• Pendengaran

• Penglihatan

• Penciuman

• Pengecapan

• Perabaan

Pengkajian halusinasi yang dilakukan pada terdiri dari unsur-unsur berikut: kecuali

• Isi halusinasi

• Waktu terjadinya halusinasi

• Frekuensi terjadinya halusinasi

• Situasi yang menimbulkan halusinasi

• Obat yang sering diminum oleh pasien

Pada intervensi keperawatan, perawat melatih Ny Yuni untuk mengatakan, “Saya tidak mau dengar! Kamu tidak ada!” adalah salah satu cara mengontrol halusinasi dengan

• Menghardik halusinasi

• Bercakap-cakap dengan orang lain

• Melakukan aktivitas yang terarah

• Menggunakan obat secara teratur

• Meningkatkan kontak dengan realita

Sejak Kecil Tn A mengatakan tidak pernah mendapatkan kasih sayang dari orang tua, orang tua selalu membeda-bedakan Tn A dengan kakak dan adiknya serta selalu dikatakan bahwa Tn A anak yang membawa sial bagi keluarga. Berdasarkan data diatas, predisiposisi Tn A mengalami gangguan Jiwa karena faktor

• Genetik

• Biologis

• Psikologis

• Neurobiologis

• Neuro Transmiter

Tindakan keperawatan yang pertama harus dilakukan oleh perawat ketika bertemu dengan Ny I dan keluarga adalah

• Mengajarkan aktifitas yang dapat dilakukan pasien untuk mengontrol halusinasi

• Menjelaskan tentang system pendukung yang ada di lingkungan

• Mengajarkan keluarga tentang halusinasi

• Menjelaskan tentang cara menghardik

• Menjelaskan tentang obat