MALARIA

La denominada terciana benigna, con periodo de incubación de 14 dias, transmisibilidad entre uno a tres años y que se acompaña de fiebre irregular, escalofrios, diaforesis, cefalea, astenia, ictericia; es producida por el Plasmodium:

• Falciparum.

• Malareae

• Ovale

• Vivax

¿Cuáles de las siguientes características sugieren forma grave de malaria por P. Falciparum?

• Cefalea, mialgia.

• Alteraciones mentales, signos neurológicos y convulsiones.

• Esplenomegalia, anemia.

• Escalofrios, fiebre y sudores.

Un comerciante después de retornar de la frontera con Ecuador, presenta fiebre, escalofríos y cefalea. Examen de gota gruesa: Plasmodium falciparum. ¿Además del tratamiento, cual es la actividad epidemiológica mas importante?

• Inicio de vacunación antimalárica a la población.

• Busqueda activa de otros casos en el lugar de procedencia.

• Administracion del tratamiento a los familiares del paciente.

• Investigacion de la variedad del vector transmisor

En un paciente con malaria ¿Cuál de los siguientes signos es el mas frecuente?

• Eritema palmar.

• Rubicundez.

• Cianosis.

• Palidez.

Paciente de 54 años de edad, originario de Pucallpa, pero que actualmente reside en Lima. Refiere que hace unas semanas viajo a su tierra natal, acude al Hospital de la capital porque presenta fiebre intermitente y palidez. ¿Cuál es el diagnostico más probable?

• Malaria

• Brucelosis

• Dengue

• Bartonelosis

¿Cuál es la complicación mas grave de la malaria por Plasmodium Falciparum en adultos?

• Insuficiencia renal aguda.

• Anemia aguda moderada.

• Colitis Ulcerativa.

• Miocardiopatia.

Luis tiene 30 años, con Dx de Malaria, en tratamiento con Cloroquina. Empieza a hablar incoherencias, presentando sudoración profusa, agitación psicomotriz y taquicardia. ¿A que se deben los síntomas?

• Hipertermia por compromiso del hipotálamo.

• aumento de secreción de insulina.

• Hemorragia intracerebral por plaquetopenia.

• Infeccion concomitante por virus de Epsteina Barr

Paciente con diagnostico de malaria por Plasmodium Falciparum. ¿Qué terapéutica es la indicada?.

• Cloroquina + Artesunato

• Proguanil + Primaquina + Clindamicina

• Primaquina + Doxiciclina + Paracetamol

• Mefloquina + Artesunato + Primaquina

Varón de 32 años que ha presentado malaria por Plasmodium vivax, para prevenir recaída ¿Cuál es su indicación terapéutica?

• Cloroquina 500 mg por 4 semanas.

• Artesunato 1200 a 1600 mg V.O. por 3 dias.

• Primaquina 30 mg por dia por 14 dias.

• Quinidina 10 mg/kg, hasta un máximo de 600 mg. En solución salina por 2 semanas.

Paciente varón de 35 años procedente de la selva quien presenta cuadro clínico caracterizado por cefalea y cansancio. Al examen físico se evidencia palidez leve a moderada y fiebre, no ictericia. El medico sospecha de una enfermedad en especifico y solicita un examen de sangre donde evidencia eritrocito con trofozoíto en anillo ¿Cuál es su sospecha diagnostica?

• Leishmania

• Enfermedad de Chagas.

• Malaria.

• Leptospirosis