Soal Diabetes Mellitus

Hormon insulin dihasilkan oleh

• Sel Alfa pancreas

• Sel Beta pancreas

• Sel Eksokrin pankreas

• Hepatosit

Seorang wanita, 45 tahun, datang ke tempat praktek dokter saat ini merasakan keluhan banyak kencing, banyak minum dan sering lapar. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80, HR 76x/menit, RR 18x/menit, Tax 36.5. Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 120, GDP 130, TTGO 210. Diagnosa yang paling tepat untuk pasien adalah...

• Tidak ada kelainan

• DM tipe 2

• TGT

• GDPT

• Prediabetes

Seorang laki-laki, 48 tahun, datang berobat ke dokter karena sering buang air kecil di malam hari, sekitar 4-5x semalam (lancar dan banyak). Ia juga mengeluh mudah haus dan banyak minum. BB pasien diketahui menurun sekitar 4 kg dalam 3 bulan terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80, HR 84x/menit, RR 20x/menit, Tax 36, TB 165 cm, BB 80 kg, tidak didapatkan struma maupun fine tremor. Apabila dari hasil pemeriksaan darah didapatkan GDS 300 (saat pertama kali datang), kemudian GDP 180, GD2PP 320, HbA1C 7,2%, urin reduksi +3, Proses yang mendasari keluhan pasien tersebut adalah..

• Defisiensi insulin absolut

• Destruksi sel Beta pankreas

• Resistensi Insulin dan Defisiensi insulin relatif

• Autoimun

Seorang laki-laki, 48 tahun, datang berobat ke dokter karena sering buang air kecil di malam hari, sekitar 4-5x semalam (lancar dan banyak). Ia juga mengeluh mudah haus dan banyak minum. BB pasien diketahui menurun sekitar 4 kg dalam 3 bulan terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80, HR 84x/menit, RR 20x/menit, Tax 36, TB 165 cm, BB 80 kg, tidak didapatkan struma maupun fine tremor. Dari hasil pemeriksaan darah didapatkan GDS 290 (saat pertama kali datang), kemudian GDP 180, GD2PP 320, HbA1C 8,2%, urin reduksi +3. Setelah menjalani gaya hidup sehat dan pengobatan dengan Metformin 3x500mg selama 3 bulan, pasien datang untuk kontrol dengan membawa hasil HbA1C 7.7%. Langkah Anda selanjutnya sebagai dokter adalah...

• Melanjutkan pengobatan

• Mengurangi dosis metformin

• Menambahkan satu jenis OAD

• Memberikan insulin rapid acting

  Intensifikasi insulin

Seorang wanita usia 60 tahun datang ke IGD dengan keluhan lemas dan berkeringat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60, HR 100x/menit, RR 22x/menit, Tax 36, akral dingin basah. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 48 g/dl. Terapi yang tepat pada pasien tersebut adalah...

• D40% 1 flakon

• D40% 2 flakon

• Infus D10%

• Infus D5%

• D20% 2 flakon

Seorang wanita usia 47 tahun datang ke puskesmas karena sering buang air kecil di malam hari, sekitar 4-5x semalam (lancar dan banyak). Ia juga mengeluh mudah haus dan banyak minum. BB pasien diketahui menurun sekitar 4 kg dalam 3 bulan terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80, HR 84x/menit, RR 20x/menit, Tax 36, TB 165 cm, BB 80 kg, tidak didapatkan struma maupun fine tremor. Apabila dari hasil pemeriksaan darah didapatkan GDS 290 . Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70, HR 84x/menit, RR 18x/menit, Tax 36, BB 70 kg, TB 150 cm. Tatalaksana yang diberikan pada pasien...

• GHS (gaya hidup sehat) + Acarbose

• GHS (gaya hidup sehat) +Metiglinide

• GHS (gaya hidup sehat) + Metformin

• GHS (gaya hidup sehat) + Insulin

OAD pilihan utama untuk DM Tipe 2 adalah

• Sulfonilurea

• Metformin

• Akarbose

• DPP4 Inhibitor

• Insulin

Seorang wanita usia 54 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 2 minggu. Keluhan disertai dengan keringat dingin, berdebar, pandangan kabur. Pasien didiagnosis DM sejak 1 tahun yang lalu dan rutin mengonsumsi obat, namun akhir- akhir ini pasien jarang makan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS 456, TD 130/80, HR 90x/menit, RR 18x/menit, Tax 36. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 65 mg/dL. Diagnosa pasien adalah...

• .Hipoglikemia ringan

• Hipoglikemia sedang

• Hipoglikemia berat

• Syok hipoglikemia

• Krisis hiperglikemia

Seorang wanita usia 54 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 2 minggu. Keluhan disertai dengan keringat dingin, berdebar, pandangan kabur. Pasien didiagnosis DM sejak 1 tahun yang lalu dan rutin mengonsumsi obat, namun akhir- akhir ini pasien jarang makan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS 456, TD 130/80, HR 90x/menit, RR 18x/menit, Tax 36. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 65 mg/dL. Terapi yang tepat untuk pasien adalah...

• D40% 2 flakon

• D20% 2 flakon

• D40% 1 flakon

• Makanan tinggi glukosa

• Gaya hidup sehat

Seorang wanita usia 54 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 2 minggu. Keluhan disertai dengan keringat dingin, berdebar, pandangan kabur. Pasien didiagnosis DM sejak 1 tahun yang lalu dan rutin mengonsumsi obat, namun akhir-akhir ini pasien jarang makan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS 456, TD 130/80, HR 90x/menit, RR 18x/menit, Tax 36. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 65 mg/dL. Mekanisme kerja obat yang menimbulkan keluhan pada pasien tersebut adalah...

• Menghambat alfa glukosidase

• Meningkatkan sensitivitas insulin

• Menurunkan glukoneogenesis di hepar

• Meningkatkan sekresi insulin

• Menghambat penyerapan glukosa di tubulus renal