MANAGEMENT ASSESMENT NYERI

Skrining nyeri dapat dilakukan kapan saja, jika:

• terdapat kecurigaan ada rasa nyeri yang timbul selama masa perawatan

• skala nyeri pasien score 4-6

• pasien tidak dapat mengatasi masalah nyeri dengan baik

• pasien dinyatakan rawat inap selama 3 x 24 jam

• diagnosa keperawatan pasien nyeri kronik

Skrining nyeri pada pasien yang dapat diajak berkomunikasi namun tidak dapat berbicara diarahkan untuk menjawab pertanyaan, skrining dilakukan dengan cara:

• Menunjukkan ekspresi wajah nyeri pada papan skala nyeri

• menanyakan, apakah terdapat nyeri/rasa sakit

• mengangguk (untuk ya, ada nyeri) atau menggeleng (untuk ‘tidak ada nyeri)

• melihat ekspresi wajah pasien

• Semua benar

Yang merupakan penilaian skala nyeri dari FLACC adalah:

• a)Faces, cry, circulation, hand, activity

• Faces, legs, activity, cry, consolability

• Faces, activity, intubation, consolability

• Circulation, sounding, faces, body languange, spirit

• Circulation, activity, cry, faces, consolability

Berikut ini yang termasuk skrining nyeri untuk pasien dengan penurunan kesadaran/ dirawat menggunakan ventilator adalah:

• NIPS

• FLACC

• NRS/ Wong Baker Face

• PAINAD

• CPOT

Yang dimaksud dengan Aggravating pada asesmen nyeri OLDCART adalah:

• Durasi nyeri

• Charater : nyeri tumpul, nyeri tajam, rasa terbakar, tidak nyaman, kesemutan

• Faktor yang memperberat

• Faktor yang memperingan

• Waktu nyeri hilang timbul

Asesmen nyeri adalah:

• suatu tindakan yang dilakukan untuk mengkaji ulang skala nyeri yang dirasakan pasien

• suatu tindakan yang dilakukan untuk mengetahui/menilai lebih dalam nyeri yang dirasakan pasien

• Tindakan menilai kembali skala nyeri pada pasien yang mengalami nyeri akut

• Tindakan mengkaji ulang skala nyeri dengan skala nyeri berat

• Salah satu intervensi keperawatan yang harus dilakukan pada pasien dengan skala nyeri ringan-berat

Yang termasuk manajemen nyeri non farmakologi adalah:

• Terapi Rehabilitasi Medik: Latihan,Modalitas fisik pasif (Kompres panas dan kompres dingin),Teknik Terapi okupasi,Terapi manual (Mobilisasi, Pijatan),Traksi

• Terapi Psikologis (Terapi CBT)

• Asuhan keperawatan untuk nyeri (Distraksi, Terapi musik, Relaksasi

• Pendekatan non farmakologis untuk nyeri akut (Edukasi pasien, relaksasi mendalam, relaksasi musik)

• Semua benar

Pemahaman perawat terhadap faktor-faktor yang mempengaruhi nyeri dibawah ini yang benar adalah.........

• Pengalaman pasien sebelumnya tidak ada hubungannya dengan pengalaman nyeri saat ini.

• Kecemasan pasien tidak mempengaruhi berkurang, menetap dan bertambahnya nyeri.

• Kehadiran dan sikap orang-orang terdekat pasien.

• Pasien perempuan lebih kuat menahan nyeri dibanding pasien laki-laki.

• Kelemahan atau keletihan pasien tidak meningkatkan persepsi nyeri.

Tindakan mandiri perawat untuk mengatasi nyeri pada pasien dibawah ini kecuali ..............

• Menganjurkankan pasien tarik nafas panjang

• Memberikan obat anti nyeri sesuai dengan instruksi dokter.

• Perawat memfokuskan perhatian pasien pada sesuatu selain.

• Menyiapkan lagu melankolis tanpa adanya kontraindikasi

• Menggunakan kompres dingin dan kompres panas pada bagian tubuh pasien yang sakit.

Merupakan nyeri yang berlangsung dari beberapa detik hingga kurang dari 6 bulan biasanya dengan awitan tiba-tiba dan umumnya berkaitan dengan cidera fisik adalah.....

• Nyeri Kronis

• Nyeri perifer

• Nyeri sentral

• Nyeri Akut

• Nyeri Psikogenik