IPD-Rheumatologi

Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke dokter datang dengan keluhan benjolan pada ibu jari kaki kiri. Benjolan muncul sejak 4 bulan yang lalu disertai dengan nyeri dan merah. Benjolan sudah diobati dan saat ini tidak didapatkan nyeri dan merah. Status lokalis didapatkan nodul pada MTP 1. Hasil lab didapatkan asam urat 10 mg/dl. Diagnosa yang tepat adalah...

• A. Stadium Artritis Gout Akut

• B. Rhematoid Artritis

• C. Gout Artritis stadium interkritikal

• D. Gout Artritis stadium menahun

• E. Osteoartritis

Seorang perempuan 40 tahun di bawa ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada lutut kirinya. Pasien tersebut baru pertama mengalami sakit seperti ini. Saat diperiksa didapatkan TD: 120/80 mmHg, N: 80x/menit, RR:20x/menit, S: 36x/menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan krepitasi (+) pada lutut kiri. Pasien memiliki riwayat penyakit lambung. Maka terapi yang tepat adalah….

• A. Celecoxib

• B. Meloxicam

• C. Natrium Diclofenac

• D. Paracetamol

• E. Piroxicam

Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada persendian jari kaki kanan sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki kebiasaan minum minuman beralkohol. Pasien mengeluh kadang keluhan nyeri sendi juga disertai badan meriang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80, HR 80x/menit, RR 18x/menit, Tax 36. Status lokalis MTP I dextra edema (+), hiperemis (+), nyeri tekan (+). Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan asam urat 10 gr/dL. Diagnosa yang tepat pada pasien adalah...

• a. Gout arthritis

• b. Rheumatoid arthritis

• c. Septic arthritis

• d. Osteoporosis

• e. SLE

Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada persendian jari kaki kanan sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki kebiasaan minum minuman beralkohol. Pasien mengeluh kadang keluhan nyeri sendi juga disertai badan meriang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80, HR 80x/menit, RR 18x/menit, Tax 36. Status lokalis MTP I dextra edema (+), hiperemis (+), nyeri tekan (+). Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan asam urat 10 gr/dL. Terapi yang tepat pada pasien adalah...

• a. MTX

• b. Paracetamol

• c. Kolkisin+ Allopurinol

• d. Steroid

• e. Kolkisin + Nadic

Seorang wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan sering nyeri sendi. Pasien juga mengeluhkan sering sariawan dan tidak tahan terkena sinar matahari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80, HR 80x/menit, RR 20x/menit, Tax 36, malar rash (+). Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan protein urin +1. Diagnosa yang paling mungkin pada pasien adalah...

• a. Glomerulonefritis

• b. SLE

• c. Rheumatoid arthritis

• d. Gout arthritis

• e. Juvenile rheumatoid arthritis

Seorang wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan sering nyeri sendi. Pasien juga mengeluhkan sering sariawan dan tidak tahan terkena sinar matahari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80, HR 80x/menit, RR 20x/menit, Tax 36, malar rash (+). Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan protein urin +1. Pemeriksaan yang paling tepat dilakukan selanjutnya adalah...

• a. Anti-Smith

• b. ANA test

• c. dsDNA

• d. Rheumatoid factor

• e. Aspirasi cairan sendi

Seorang wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan sering nyeri sendi. Pasien juga mengeluhkan sering sariawan dan tidak tahan terkena sinar matahari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80, HR 80x/menit, RR 20x/menit, Tax 36, malar rash (+). Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan protein urin +1. Mekanisme penyakit yang terjadi pada pasien adalah...

• Hipersensitivitas tipe 1

• Hipersensitivitas tipe 2

• Hipersensitivitas tipe 3

• Hipersensitivitas tipe 4

• Bukan reaksi hipersensitifitas

Seorang wanita usia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri lutut kiri sejak 5 bulan yang lalu. Nyeri terutama dirasakan ketika beraktivitas dan berkurang dengan istirahat. Keluhan disertai kekakuan pada pagi hari selama kurang dari 5 menit. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV dbn, IMT 27.8 kg/m2. Status lokalis genu S edema (+) krepitasi (+). Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan asam urat 5.8 dan RF (-). Dari pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran penyempitan celah sendi dan osteofit (+). Diagnosa yang mungkin untuk pasien adalah...

• a. Gout arthritis

• b. Rheumatoid arthritis

• c. SLE

• d. Osteoarthritis

• e. Bursitis

Seorang perempuan usia 20 tahun datang dengan keluhan kemerahan di kedua pipinya. Pasien juga mengeluhkan sering tidak tahan terkena sinar matahari dan nyeri sendi di tangan dan kaki. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80, HR 84x/menit, RR 18x/menit, Tax 36, malar rash di regio zygomatic dextra sinistra. Tatalaksana yang paling tepat untuk pasien adalah...

• a. Steroid

• b. Metotrexate

• c. Asam mefenamat

• d. Azatriopin

• e. Siklofosfamid

Seorang wanita usia 58 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada lutut kanan sejak 1 bulan. Pasien mengeluh nyeri dirasakan terutama saat jalan jauh, berdiri lama, dan bangkit dari duduk sehingga pasien tidak bisa jongkok ataupun lesehan lagi. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran compos mentis, TD 110/70, N 80 x/m, RR 18x/m, suhu 36,7. Pemeriksaan fisik lainnya dalam batas normal. Pada pemeriksaan genu ditemukan krepitasi dan deformitas varus. Pemeriksaan penunjang yang tepat pada pasien ini adalah...

• a. Asam urat serum

• b. X-ray

• c. Rheumatoid factor

• d. Arthrocentesis

• e. ANA test