doku bütünlüğünün sağlanması

Aşağıdakilerden hangisi şu yara iyileşme evresinin adıdır; 'Sağlıklı epidermis oluşuncaya kadar hücre tabakaları artar, kalın dokularda granülasyonla eştir. 4. günden 21. güne kadar devam eder.'?

• hemostaz

• inflamasyon

• proliferasyon

• maturasyon

Aşağıdakilerden hangisi yara iyileşme sürecinde gerçekleşebilen kanamanın devam etmesi anlamına gelen komplikasyondur?

• hemoraji

• hematom

• açılma

• eviserasyon

Hastanızda basınç yarası oluşumu açısından dikkat etmeniz gereken ilk belirti nedir?

• ciltte sıyrıklar

• ciltte morluk

• eritem

• basınç uygulayıp basıncı kaldırınca kızarıklığın geçmesi

Hangisi supine pozisyondaki hastanızda basınca en çok maruz kalan bölgelerden değildir?

• oksipital bölge

• kostaların yan kısımları

• skapula

• sakrum

Aşağıdakilerden hangisi basınç yarasına neden olan risk faktörlerinden biri değildir?

• Nem

• Anemi

• Braden punının 18'den yüksek olması

• Duyu kaybı

Epidermisten başlayıp üst fasyaya kadar uzanan tam derinlikte bir doku kaybı vardır. Kemik, tendon ve kaslar açıkta değildir. Bu yara özellikleri hangi evre yaradır?

• Evre 1

• Evre 2

• Evre 3

• Evre 4

Basınç yarasının önlenmesinde sakrum ve trokanterdeki basıncı hafifletmesi için önerilen pozisyon hangisidir?

• supine pozisyonu

• sims pozisyonu

• lateral pozisyon

• 30 derece yan yatış pozisyonu