Choque

Para determinar que un paciente cursa con choque es necesario que el paciente curse con hipotensión:

• Verdadero

• Falso

Paciente traído en ambulancia, se desconocen antecedentes, que presenta estado mental alterado, oliguria e hipotensión, le colocan CVC y se mide saturación venosa que se reporta de 75%. A la exploración paciente con presencia de bradicardia, en que tipo de choque sospechas?

• Cardiogénico

• Hipovolémico

• Distributivo

• Obstructivo

Paciente que lo encuentras con hipotensión, pulso disminuido, oliguria y llenado capilar retardado y con datos de sobrecarga. ¿En que clasificación de Forrester se encuentra y cuál sería tu manejo inicial?

• IV inotrópiocs, vasodilatasores

• III, diuréticos

• III, volumen e inotrópicos

• IV, inotrópicos/ vasoconstricotres

El abordaje inicial en un paciente con choque debe inluir lo siguiente, excepto:

• Soporte ventilatorio

• Elevación pasiva de piernas

• Administración de cristaloides

• Vasopresores, si falla a reanimación hídrica inicial

En la fase de optimización según el protcolo ROSE, se debe evitar la sobrecarga y mantener un balance neutro. ¿Cuál es la recomendación de líquidos?

• 2-3 ml/kg/hr

• 20-30 ml/kg/hr

• 200-300 ml/hr

• 1000 para 8 horas

Paciente que te comenta que fue reanimado de manera incial en choche, aparentemente realizada correcta hace 30 minutos, tu quieres valorar si tuvo una respuesta adecuada, en el supuesto caso que pudieras medirlo tu esperarías encontrar:

• Elevación pasiva de piernas e Incremento del volumen sistólico 20%

• Elevación del CO2 >2mmhg 0 5%

• Indice de distensibilidad de la VYI 8%

• Elevación pasiva de piernas e Incremento del volumen sistólico 1%

Tipo de choque donde se encuentra disminuida las resistencias vascular periférica:

• Obstructivo

• Cardiogénico

• Distributivo

• Hipovolémico

Una de las metas del tratamiento incluye la elevación de lactato de al menos un 20% durante un período de 2 horas

• Verdadero

• Falso

Paciente que cursa con disnea, ortopnea, PVY aumentada y datos clínicos de hipoperfusión sin embargo sin datos de congestión, le haces un taller hemodinámico y obtienes un IC menor de 2,2. ¿En qué sospechas?

• Choque cardiogénico

• Choque neurogénico

• Hipovolemia

• Neumotórax

La sobrecarga de líquidos no aumenta la mortalidad

• Verdadero

• Falso