registros en salud

Con relación a la historia clínica de la persona, son verdad:

• Es un documento legal

• Proporciona objetividad sobre la buena y mala práctica

• reflejando la cantidad y calidad asistencial

• Todas las anteriores

es el registro en formato digital de los datos de salud propios de un sujeto humano o de un grupo, que incluye el estado de la salud en distintos momentos de la vida (del individuo o del grupo) y las acciones que se desarrollaron para determinarlo y/o modificarlo.

• Registros médicos electrónicos

• Estándares de interoperabilidad

• Sistemas de apoyo en la toma de decisiones

Son elementos de los Registro Médico Electrónico: (pueden ser mas 1 opción)

• SIDRA

• SIGGES

• Procesamiento

• Análisis

se define Egreso:

• entrada a la institución

• permitir el ingreso a los servicios

• salida del usuario

• salida de los documentos

¿Qué son los registros clínicos?

• método cuantitativo de la condición de salud de una persona.

• método subjetivo de la condición de salud de una persona.

• son documentos de carácter institucional, correspondientes solo a la ficha clínica.

• son documentos de carácter institucional, legal, correspondientes a todos los registros de atención de los pacientes, efectuados por el equipo de salud.

¿Cuál NO es una característica de lo registros?

• Dar mi apreciación subjetiva.

• Registros claros con letra legible.

• Registrar fecha, hora y responsable (nombre y apellidos)

• No dejar espacios en blanco a la hora de registrar.

¿Cuál NO corresponde a una forma de comunicación no verbal?

• Escuchar

• Apariencia Física

• Tener en cuanta sus diferencias culturales

• Tono de voz

Erosión de la epidermis por raspadura o rozamiento; puede ocasionar una hemorragia localizada y posteriormente salida de líquido seroso. La definición corresponde a:

• Abducción

• Aducción

• Abrasión

• Absceso

Movimiento de separación de un miembro respecto al cuerpo. La definición corresponde a:

• Abducción

• Aducción

• Abrasión

• Absceso

¿Cuál de las siguientes opciones NO corresponde a una característica de los registros clínicos?

• Se puede omitir algunas anotaciones que no considere relevante.

• Registrar fecha, hora e identificación con nombre y apellido del autor de la anotación.

• Respetar el orden cronológico de los acontecimientos.

• Todas las anteriores.