
Esotropia
Authored by Juliana Rohr
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1.
MULTIPLE CHOICE QUESTION
3 mins • 1 pt
Sobre a esotropia congênita ou infantil, é correto afirmar:
É a segunda forma mais frequente de estrabismo na infância.
É caracterizada por pequeno ângulo de desvio, baixo erro refrativo, presença de problemas neurológicos , limitação bilateral de abdução e nistagmo sacádico.
Pode ocorrer posição anômala da cabeça com torcicolo que é de cabeça rodada para o lado do olho fixador.
Frequentemente associada a hiperfunção de oblíquos, sendo mais comum a disfunção de oblíquos superiores
2.
MULTIPLE CHOICE QUESTION
3 mins • 1 pt
Paciente de 3 anos de vida, mãe refere desvio variável que era intermitente tendo se tornado constante. Acha que o desvio corrige com os óculos. Tio apresenta estrabismo. AVCC atual 20/20 AO
Cover SC : PPO PL e pp : ET 30
Cover CC : PPO PL e pp : ortotropia
Qual o diagnóstico?
Exotropia intermitente
Esotropia acomodativa
Esotropia cíclica
Esotropia parcialmente acomodativa
3.
MULTIPLE CHOICE QUESTION
3 mins • 1 pt
Paciente 6 anos, portador de esotropia parcialmente acomodativa. Usa +5.00 dioptrias esféricas AO.
Realizado o método do gradiente com interposição de lente negativa -2.00 obtendo-se o resultado abaixo:
Desvio com a lente = ET 30
Desvio sem a lente = ET 10
Qual o valor da CA/A?
4
10
5
6
4.
MULTIPLE CHOICE QUESTION
3 mins • 1 pt
Paciente apresenta desvio ocular convergente e ao realizar o teste de Bagolini percebe a imagem apresentada na letra B. Diante do quadro podemos afirmar.
O quadro pode ser congênito ou secundário, após correção clínica ou cirúrgica de um estrabismo.
Apresenta visão binocular normal e estereopsia fina.
O teste de 4 DP base temporal também está inalterado sendo de fácil identificação.
Quando realiza o teste de 4 luzes de Worth o exame é inalterado independente da distância de teste.
5.
MULTIPLE CHOICE QUESTION
3 mins • 1 pt
Sobre a esotropia do adulto é incorreto afirmar:
A esotropia tipo Bielschowsky se caracteriza por diplopia constante, desvio para longe maior do que de perto , alta miopia e geralmente necessita de correção cirúrgica.
Apesar de múltiplas etiologia o especialista deve sempre pensar na possibilidade de causa neurológica devendo afastar etiologia expansiva ou vascular como causa do desvio ocular.
A esotropia do tipo Franceschetti surge após oclusão temporária de um dos olhos como por erosão corneana , corpo estranho, trauma ou cirurgia de catarata. O desvio é de grande ângulo e incomitante.
Nos dois tipos de esotropia do adulto o paciente sempre se queixa de diplopia.
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