CH14體液

張先生因右小腿蜂窩性組織炎剛入住病房，醫囑開立Penicillin G 1000 mg I.V. drip q4h，身為主責護理師，下列敘述何者正確？

• 不需做任何處理，即可給予注射

• 給藥前經三讀五對後，即可給予注射

• 張先生表示兩個月前曾注射過，即可給予注射

• 提醒醫師個案是否需進行藥物過敏試驗

下列何者為最主要的水分排出器官？

• 腎臟

• 皮膚

• 肺臟

• 腸道

當以指尖叩擊病人下頦角時，病人的嘴巴、鼻子和眼睛都出現抽搐的情形，此為下列何種徵象？

• 恰達克徵象(Chaddock’s sign)

• 沃斯德克氏徵象(Chvostek’s sign)

• 霍曼氏徵象(Homan’s sign)

• 特魯索氏徵象(Trousseau’s sign)。

有關體液容積過多的症狀和徵象，下列何者最不可能？

• 脈搏呈現洪脈

• 呼吸短促　

• 血壓下降

• 頸靜脈怒張

當病人出現口乾、肌肉張力過強、尿量少，最可能是出現以下何種情況？

• 低血鉀

• 高血鉀

• 低血鈉

• 高血鈉

炎炎夏日小美覺得口渴，有關此時她的體液電解質調節機轉，下列敘述何者錯誤？

• Angiotensin II上升

• 鉀離子濃度下降

• 血漿滲透壓降低

• ADH分泌增加

當病人出現肌肉軟弱、刺麻感、腸蠕動音減少、心電圖顯示T波倒立，是何種電解質不平衡的問題？

• 低血鉀

• 高血鉀

• 低血鈉　

• 高血鈣

脫水病人所呈現的生命徵象，下列何者正確？

• 體溫上升、脈搏弱且快、呼吸速率減少、血壓上升

• 體溫上升、脈搏弱且快、呼吸速率增加、血壓下降

• 體溫下降、脈搏弱且慢、呼吸速率增加、血壓上升　

• 體溫下降、脈搏弱且慢、呼吸速率減少、血壓下降。

體液容積過量的病人可能出現下列哪些症狀與徵象？①血壓下降②呼吸次數增加且短促③靜脈充盈時間延長④血紅素下降⑤頸靜脈膨脹

• ①③④

• ③④⑤

• ①②⑤

• ②④⑤

靜脈輸液時，下列那些症狀或徵象與循環負荷過量(circulatory overload)有關？①水腫②脈搏變慢而強③血壓下降④呼吸短促

• ①②

• ③④

• ①④

• ②③