Кардио 1-120

47 жастағы науқаста 2 апта бұрын 4-ші қабатқа жылдам көтерілгенде тоқтағанда басылатын төстің төменгі үштен бір бөлігінде ауырсыну пайда болған. Бұл ауырсыну бірінші рет байқалған. Кейін мұндай жағдай жылдам жүргенде, 2-ші қабатқа көтерілгенде байқала бастады. Стенокардия түрін анықтаңыз және жүргізу тактикасын таңдаңыз:

• <variant>ЖИА. Алғашқы пайда болған стенокардия. Ауруханаға жіберу, антиангиналді терапия тағайындау

• <variant>ЖИА. Үдемелі стенокардия. Ауруханаға жіберу

• <variant>ЖИА. Күштемелі стенокардия. ФК 2. Антиангиналді терапия тағайындау

• <variant>Кардиалгия коронарлық аурумен байланысты болмауы мүмкін. Тексеру жүргізу

• <variant>ЖИА. Принцметал стенокардиясы. Нитраттар тағайындау

Ұзақ әсерлі нитраттардың ішінде қазіргі кезде ең нәтижелі антиангиналді препаратқа жатады:

• <variant>изосорбид -5- мононитрат

• <variant>нитролонг

• <variant>нитросорбид

• <variant>нитролонгранулонг

• <variant>сустонит

Холестерин мен триглицеридтер деңгейін төмендететін ең нәтижелі препаратқа жатады:

• <variant>ловастатин (мевакор)

• <variant>никотин қышқылы (эндурацин)

• <variant>холестирамин (квестран)

• <variant>пробукол (липомал)

• <variant>гемфиброзил (гевилон)

Канадалық жіктемеге сәйкес күштемелі стенокардияның II функционалдық класы ... сипатталады.

• <variant>ұстама күнделікті күштеме кезінде дамуымен

• <variant>ұстама тек экстремалді күштеме кезінде дамуымен

• <variant>ұстама аздаған күштеме кезінде дамуымен

• <variant>күштемені орындау қабілеті барынша төмендеуімен

• <variant>ұстама тыныштық күйде пайда болуымен

Науқаста стенокардия ұстамасы 500 метрден аз қашықтықта орташа ырғақта жүргенде, 1-2 сатыға баспалдақпен көтерілгенде, кейде ұстама тыныштық күйде пайда болады. Канадалық жіктемеге сәйкес науқасқа тұрақты күштемелі стенокардияның ... анықталды.

• <variant>III функционалдық класы

• <variant>I функционалдық класы

• <variant>II функционалдық класы

• <variant>IV функционалдық класы

• <variant>0 функционалдық класы

Нитраттарға толеранттылықты жоюға бағытталған «интервалді терапия» түсінігіне жатады:

• <variant>нитраттарды қабылдауда 8-12 сағатқа үзіліс жасау

• <variant>нитраттарды қабылдауда 4-6 сағатқа үзіліс жасау

• <variant>нитраттарды қабылдауда 24 сағатқа үзіліс жасау

• <variant>нитраттарды қабылдауда 3 тәулікке үзіліс жасау

• <variant>нитраттарды қабылдауда 1-2 сағатқа үзіліс жасау

Дене жүктемесін тоқтатқанда басылушы, жүгіру барысында пайда болатын төс тұсында қысып ауырсыну ... тән.

• <variant>тұрақты күштемелі стенокардияның I ФК-ына

• <variant>тұрақты күштемелі стенокардияның II ФК-ына

• <variant>тұрақты күштемелі стенокардияның III ФК-ына

• <variant>тұрақты күштемелі стенокардияның IV ФК-ына

• <variant>тұрақсыз стенокардияға

Дәрігерге 55 жастағы ЖИА. Атеросклероздық кардиосклероз, СЖЖ ФК II диагнозымен диспансерлік бақылауда тұратын науқас әйел қаралды. Анамнезінде - стенокардия ұстамалары. ЭхоКГ- да сол қарыншаның диастолалық дисфункциясы анықталды. Жүректің функционалдық күйін жақсарту үшін ... қолданған тиімді.

• <variant>селективті бета-адреноблокаторларды

• <variant>жүрек гликозидтерін

• <variant>альдостерон антагонисттерін

• <variant>ілмекті диуретиктер

• <variant>гликозидті емес инотропты препараттар

Стенокардияға ... тән.

• <variant>төс артының ауырсынуы және ЭКГ -да SТ сегментінің 1 мм және одан да жоғары депрессиялануы

• <variant>физикалық күштемеге байланыссыз төс артының ауырсынуы

• <variant>күштемеден кейінгі қарыншалық экстрасистолия

• <variant>SТ сегментінің 1 мм және одан да жоғары көтерілуі

• <variant>ІІІ және аVF тіркемелерінде Q тісшесінің ұлғаюы

  
  

Жүрек ишемиялық ауруы бойынша тұқымқуалаушылық бейімділік және семіздік байқалатын клиникалық тұрғыда дені сау ер адам диспансерлік бақылау ... тобына жатады.

• <variant>ДII

• <variant>ДI

• <variant>ДIIIА

• <variant>ДIIIБ

• <variant>ДIIIВ