LATIHAN SOAL GADAR

Seorang laki-laki, 21 tahun, dibawa ke UGD karena kecelakaan. Hasil pengkajian pasien mengeluh sesak napas yang hebat, di dada sebelah kiri tampak luka terbuka, bunyi vesikuler menghilang, hipersonor, tidak terdapat peningkatan vena jugularis. Apakah data objektif yang bisa menunjang kasus tersebut?

• Deviasi trakea

• Pernapasan paradoksal

• Ada sucking chest wound

• Pernapasan cuping hidung

• Peningkatan tekanan darah

Seorang perempuan, 59 tahun, dibawa keluarganya ke UGD karena mengalami serangan asma. Hasil pengkajian napas pasien cepat dan dangkal, terdapat batuk, terdengar wheezing; TD 130/90 mmHg, frekuensi nadi 90 x/menit, frekuensi napas 32x/menit; Hasil pemeriksaan Analisa gas darah (AGD) menunjukkan pH 7,57 PaCO₂ 29 mmhg, HCO3^- 24mEq/L, PaO₂ 60 mmhg, Saturasi Oksigen 90. Apakah intrepretasi dari hasil pemeriksaan AGD pada pasien tersebut?

• Asidosis Respiratorik Terkompensasi Penuh

• Alkalosis Respiratorik

• Asidosis Respiratorik

• Alkalosis Metabolik

• Asidosis metabolik

Seorang perempuan, 27 tahun, dibawa ke UGD karena kecelakaan. Hasil pengkajian Airway, Breathing dan Circulation sudah stabil, selanjutnya perawat akan melakukan pemeriksaan tingkat kesadaran. Saat diberi rangsang nyeri pada sternum, mata pasien membuka, tangan pasien fleksi terhadap nyeri dan terdengar suara mengerang. Berapakah nilai GCS pada pasien tersebut?

• E2M4V2

• E2M5V1

• E2M5V2

• E3M4V3

• E3M5V2

Seorang laki-laki, 30 tahun, dibawa ke UGD karena mengalami luka bakar. Hasil pengkajian tampak luka bakar derajat 2 di dada dan perut, kedua lengan bagian depan dan kedua paha bagian depan; pasien tampak meringis kesakitan. (Perhitungan luas luka bakar dengan metode Rule of Nines). Berapakah luas luka bakar pada pasien tersebut?

• 54%

• 45%

• 40,5%

• 36%

• 31,5%

Seorang laki-laki, 58 tahun, dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran. Hasil pengkajian terdengar suara gurgling, kesadaran pasien sopor, akral dingin; TD 120/75 mmhg, frekuensi nadi 95x/menit, frekuensi napas 40x/menit, suhu 37,8⁰C, SpO2 94. Hasil rapid test reaktif, hasil PCR positif. Pasien dan keluarga tampak cemas. Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut?

• Ansietas

• Hipertermi

• Perfusi perifer tidak efektif

• Bersihan jalan napas tidak efektif

• Resiko perfusi jaringan serebral tidak efektif

Seorang laki-laki, 46 tahun, dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri dada. Hasil pengkajian pasien mengeluh nyeri dada sebelah kiri dengan skala 7 (0-10), yang dirasakan terus menerus selama 30 menit, disertai sesak dan keringat dingin, pasien tampak gelisah, CRT 2 detik; TD 130/80 mmHg, frekuensi nadi 98x/menit, Frekuensi napas 30x/menit, BB: 80 Kg. Pasien memiliki riwayat hipertensi selama 2 tahun. Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut?

• Ansietas

• Nyeri akut

• Pola nafas tidak efektif

• Perfusi perifer tidak efektif

• Resiko penurunan curah jantung

Seorang perempuan, 39 tahun, dibawa ke UGD karena trauma kepala. Hasil pengkajian kesadaran pasien menurun dengan GCS 7 (E2M4V1), terdengar suara snoring; TD 160/90 mmHg, Frekuensi nadi 50 x/menit, frekuensi napas 28x/menit, suhu 37,8 C. Apakah tindakan yang harus dilakukan pada pasien tersebut?

• Pasang NGT

• Kompres hangat

• Berikan terapi oksigen

• Pasang endotracheal tube

• Berikan terapi antihipertensi

Seorang laki-laki, 46 tahun, dibawa ke UGD karena mengalami serangan jantung. Hasil pengkajian pasien tidak berespon dengan rangsangan apapun. Perawat sudah mengaktifkan sistem emergency. Nadi karotis tidak teraba, dan pernapasan gasping. Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan pada pasien tersebut?

• Memberikan bantuan nafas sebanyak 2 kali

• Melakukan kompresi jantung sebanyak 30 kali

• Membuka jalan napas dengan teknik head tilt chin lift

• Memberikan rescue breathing setiap 6 detik selama 2 menit

• Memposisikan pasien dengan posisi pemulihan/ recovery position

Seorang laki-laki, 55 tahun, diantar ke UGD dengan STEMI. Hasil pengkajian pasien mengeluh nyeri seperti tertimpa benda berat dan menjalar ke leher dan ke tangan sebelah kiri. Kemudian perawat memasang monitoring jantung dengan segera, tiba-tiba muncul gambaran EKG tersebut. Apakah intrepretasi gambaran EKG tersebut?

• Ventrikel Ekstrasistol

• Ventrikel Takikardi

• Ventrikel Fibrilasi

• Atrium Takikardi

• Atrium Fibrilasi

Seorang perempuan, 47 tahun, dibawa ke UGD karena kecelakaan. Hasil pengkajian kesadaran pasien menurun, terpasang OPA dan neck collar, terpasang NRM 15 liter/menit; TD 130/85 mmHg, frekuensi nadi 98x/menit, dan frekuensi napas 32 x/menit; Saturasi oksigen 90%. Apakah tindakan untuk mengevaluasi pasien tersebut?

• TTV

• IAPP rongga dada

• Pemeriksaan X-ray

• Pemeriksaan Head to Toe

• Pemeriksaan Analisa gas darah