Multiple Choice - Modul 1

Hvilke af følgende forhold eller tilstande påvirker ikke calprotectin?

(Der kan være flere rigtige svar)

• Graviditet

• NSAID forbrug

• Alder

• Prednisolon

• Kolorektal neoplasi

Calprotectin er et værdifuldt redskab for klinikeren til at skelne mellem aktiv og inaktiv IBD. Hvilke af følgende udsagn er rigtige?

• Calprotectin har høj sensitivitet og lav specificitet ved IBD

• Calprotectin har lav sensitivitet og høj specificitet ved IDB

• Calprotectin har lavere specificitet end CRP ved IBD

• Calprotectin kan kun bruges til at skelne IBD og IBS

De ideelle cut off værdier for biomarkører til at prædiktere remission fremfor relaps er omdiskuteret. Hvilke udsagn er rigtige?

• Sandsynligheden for en IBD diagnose er 1,3%, hvis calprotectin <50μg/g

• STRIDE anbefaler calprotectin <100-250 μg/g som behandlingsmål

• Calprotectin <150μg/g er kun associeret med en lavere relapsrisiko ved Crohns sygdom

• STRIDE anbefaler CRP lavere end øverste normalgrænse som behandlingsmål

Crohns sygdom og colitis ulcerosa er to forskellige tarmsygdomme. Hvilke af følgende udsagn er rigtige?

• Calprotectin har højere sensitivitet ved Crohns sygdom end colitis ulcerosa

• Normale CRP værdier forekommer oftere ved colitis ulcerosa end ved Crohns sygdom

• CRP performer bedre ved Crohns sygdom end colitis ulcerosa

• Anæmi er hyppigere forekommende ved colitis ulcerosa end ved Crohns sygdom

Symptomer og parakliniske fund ved IBD kan ligne et hav af andre tilstande. Hvilke biokemiske fund kan ses jævnligt ved IBD?

• Anæmi

• Karbamid stigning

• Leukocytose

• Trombocytose

• Vitamin B12 mangel

En patient med colitis ulcerosa henvender sig til ambulatoriet. Han har fået mavesmerter og feber ud af det blå i går. Normal afføring. Fremskyndet blodprøver viser CRP 173, leukocytter 13 og normale lever/galdetal. Hvad gør du?

• Beder ham sende en ny calprotectin obs. opblussen i colitis ulcerosa

• Indlægger ham akut obs. abdominalt infektionsfokus

• Giver ham en Prednisolonkur pga. fornyet aktivitet i hans colitis ulcerosa

IBD er karakteriseret ved tilbagevendende sygdomsaktivitet. Derfor er regelmæssig kontrol ”påkrævet”. Hvor ofte tilråder ECCO at patienter i remission kontrolleres?

• med 1-3 måneders interval

• med 3-6 måneders interval

• med 6-9 måneders interval

• med 9-12 måneders interval

Symptomer ved Crohns sygdom og colitis ulcerosa kan minde om hinanden og andre sygdomme. Hvilket udsagn er forkert?

• Mavesmerter er hyppigere optrædende ved Crohns sygdom end colitis ulcerosa.

• Akutte smerter, feber, opkastning og diare er typisk for Crohns sygdom.

• Tynde blodige afføringer er typisk for colitis ulcerosa.