fx expuestas, balazos y sx

Un hombre de 25 años se presenta al departamento de emergencias después de un accidente con una cortadora de césped con pérdida traumática del dedo gordo del pie. Al examinarlo, su herida está muy contaminada con tierra. Además de una cefalosporina y un aminoglucósido, se administra penicilina. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera con respecto al organismo al que se dirige la penicilina en esta lesión?

• Es un bacilo gramnegativo anaeróbico

• Puede causar botulismo.

• Es un coco anaeróbico grampositivo.

• Es catalasa positivo

Un hombre de 43 años sufre la lesión que se muestra en la imagen. Tiene una herida suprayacente de 3 cm con hueso expuesto. ¿Cuál de los siguientes antibióticos está indicado para la profilaxis inicial?

• Cefazolina

• Gentamicina

• Ciprofloxacina

• Vancomicina

Un hombre de 27 años sufre una fractura abierta de tibia tipo II de Gustilo y Anderson durante un accidente de motocicleta. Recibió un ciclo completo de vacunación contra el tétanos cuando era bebé y niño. También recibió una vacuna de refuerzo contra el tétanos hace 12 meses cuando comenzó un nuevo trabajo. Además de los antibióticos intravenosos, ¿qué profilaxis antitetánica se debe administrar?

• Inmunoglobulina antitetánica

• No se requiere profilaxis

• Vacuna contra el tétanos

• Vacuna antitetánica e inmunoglobulina antitetánica

Un hombre de 25 años presenta una fractura de tibia Gustilo-Anderson IIIB después de un accidente de motocicleta. ¿Cuál de las siguientes descripciones coincide con esta clasificación?

• Un hombre de 25 años presenta una fractura de tibia Gustilo-Anderson IIIB después de un accidente de motocicleta. ¿Cuál de las siguientes descripciones coincide con esta clasificación?

• Fractura-luxación posterolateral de tobillo con laceración de 8 cm en el tobillo medial, susceptible de cierre primario

• Fractura cerrada del pilón que requerirá una fijación quirúrgica tardía después de la fijación externa inicial.

• Fractura del tercio proximal de la diáfisis tibial con pérdida extensa de tejidos blandos que requiere un colgajo de gastrocnemio

Segun la clasificacion de Gustilo-Anderson:

• IIIA

• IIIB

• IIIC

• II

Un carpintero de 32 años se queja de dolor en la muñeca que empeora progresivamente durante los últimos 2 meses. Niega cualquier antecedente reciente de traumatismo en la muñeca o la mano. Se obtiene una resonancia magnética y se proporciona una imagen representativa en la figura A. ¿Cuál de las siguientes intervenciones quirúrgicas se cree que es eficaz para esta afección al incitar una respuesta de curación vascular local?

• Carpectomía en hilera proximal

• Descompresión del núcleo del radio distal

• Osteotomía de acortamiento cubital

• Reconstrucción del ligamento escafolunar

Es la necrosis avascular del semilunar que puede provocar un dolor progresivo en la muñeca y un movimiento anormal del carpo

• Enfermedad de Kienbock

• Osteogenesis imperfecta

• Enfermedad de Goharm

• Enfermedad de Paget

Segun la clasificacion de Lichtman, el colapso lunar, sin rotación del escafoides, corresponde a un estadio:

• IIA

• IIIA

• IIIB

• IV