Evaluemonos

¿Si un usuario escala los soportes a traves del portal web y se en ellos indica "prioritario", cuanto tiempo debe esperar para que se le generen las autorizaciones?

• 4 días hábiles

• 24 - 48 horas habiles

• 4 días calendario

• 5 días habiles.

¿Por que opción se debe ingresar cuando se va reactivar un contrato para todo el grupo familiar?

• Rehabilitación pólizas familiares

• Reactivación beneficiarios

• Consulta oficinas

• Cartera

La opción de Tp Client: Salud Pac - Cambio de autorizaciones PBS o Pac - Cambio Direccionamiento Solicitud usuario, se utiliza para:

• Cambio de prestador ,cuando el usuario realiza cambio de Ips

• Cambio de prestador a capricho del usuario.

• Cuando el usuario manifiesta que le direccionaron la orden para un prestador con el cual no ha venido teniendo sus tratamientos

• Ninguna de las anteriores.

Usuario manifiesta que se esta comunicando con el prestador que registra en la orden , pero le indican que no le pueden prestar el servicio por que no tienen los equipos disponibles. Se evidencia en el sistema y es una orden para Ecografía de vías urinarias, por convenio capitado. ¿Cuál es el direccionamiento?

• Se le debe escalar tramite por Tp Client: Cambio de Direccionamiento solicitud prestador

• Se le debe escalar tramite por Tp Client: Cambio de direccionamiento solicitud usuario

• Se le debe escalar tramite por CRM : No prestación del servicio.

• Se le debe escalar tramite por CRM: Falta de oportunidad y disponibilidad para conseguir la cita.

Solo se procede con la afiliación de un bebe de 0-30 dias ,cuando:

• Cumple 3 meses

• Se encuentra en Urgencias u Hospitalizado

• Cumple 4 meses

• Ninguna de las anteriores

Usuaria gestante ,la cual tiene plan preferencial, quiere que el ginecobstetra quien le lleva los controles, sea quien atienda su parto. ¿Cuál es el direccionamiento a brindar?

• Se le indica que no es posible, dado que no ha cumplido el tiempo de carencia.

• Se le informa que si es posible dado que ya cumple con el tiempo de carencia para que el PAC y demás beneficios le cubran su parto.

• Ninguna de las anteriores.

• Se le informa que solo le cubrirá la habitación individual ,dado que no ha llegado a los 300 días de carencia.

Cuando se incluye un bebe, al momento de generar la factura ,se debe ingresar por que opciones:

• Cartera - Proceso generación de cobros - Cobros Periódicos.

• Cartera - Proceso generación de cobros - Creación recibos manuales.

• Cartera - Proceso generación de cobros - Cobros Novedades.

• No generamos facturas.