PEDIATRÍA - Asma

El asma se ha ligado a los siguientes genes:

• Grupo génico de la IL -5, IL -4 en el cromosoma 5

• Gen del prostanoide GP

• Genes localizado en el cromosoma 5Q31

• ADAM 33 (mieloperoxidasa)

• Todos

La prevalencia del Asma se relacionacon:

• Alérgenos

• Infecciones respiratorias

• Eczema atópico

• Ninguno

• Todos

Factores de riesgo predictores de persistencia del Asma

• Principales: Asma en los progenitores, eczema, sensibilización a aeroalergenos

• Secundarios: Rinitis alérgica, sibilancias, >4% de eosinófilos, sensibilización a alérgenos alimentarios

• Infecciones respiratorias estacionales

• Principales: Asma en los progenitores, eczema, sensibilización a aeroalergenos y Secundarios: Rinitis alérgica, sibilancias, >4% de eosinófilos, sensibilización a alérgenos alimentarios

• Ninguna

¿Cuáles son las Células que se involucran el proceso inflamatorio del asma infantil?

• Neutrófilos

• Eosinófilos (principal)

• Linfocitos

• Todos

• Mastocitos y basófilos

¿Cuáles se consideran los criterios diagnósticos del Asma ?

• Un VEMS que mejora tras broncodilatador >7%, FEM ó VEMS de control diario >10%, tras provocación con el ejercicio  sin alteración

• Un VEMS que mejora tras broncodilatador >12%, FEM ó VEMS de control diario >20%, tras provocación con el ejercicio  VEMS >15%

• Un VEMS que mejora tras broncodilatador >15%, FEM ó VEMS de control diario<20%, tras provocación con el ejercicio  VEMS <15%

• Todos son criterios a tomar en cuenta

• Ninguno

Sobre la gravedad del ASMA, marqueel correcto:

• La gravedad del asma se clasifica en: intermitente y persistente (leve, moderada y grave)

• Es la evaluación que se realiza para determinar la probabilidad de que el paciente sufra exacerbaciones

• Se valora con más precisión en la 1ra evaluación, cuando el paciente no usa medicamentos

• Todos

• La gravedad del asma se clasifica en: intermitente y persistente (leve, moderada y grave) y Se valora con más precisión en la 1ra evaluación, cuando el paciente no usa medicamento

Un FEM de 60% en un paciente asmático, a qué color de la zona del semáforo corresponde

• Zona verde

• Zona amarilla

• Zona roja

• Todos

• Ninguna

¿Cuáles no son los criterios de un asma bien controlado?

• Síntomas diarios > 2 días/sem  <2 días/sem

• Broncodilador de rescate < ó = 2 días a la semana

• VEMS  > 80%

• < a 2 exacerbaciones, durante el último año

• Sin interferencias con la actividad normal

Paciente de 10 años de edad, con diagnóstico de Asma, refiere la madre tratamiento actual solo con Salbutamol PRN,  aunque ha mencionado usarlo casi a diario, aparentemente llega a tener + 5 episodios de exacerbación por semana, el día previo tuvo contacto con varios animales, desde la noche presenta espiración prolongada, accesos de tos, en la madrugada empeora, por lo cual desde hace 4 horas administran salbutamol 2 disp. cada 30 min. Sin remisión del cuadro por lo que acude. Con los datos que tiene que tipo de asma tiene este paciente?

• Asma intermitente

• Asma persistente leve

• Asma persistente moderado

• Asma persistente grave

• Ninguno

Considerando el mismo paciente en el exámen físico observa que para comunicarse usa frases cortas, agitado, FR 36/min, FC 118/min, se observa tiraje intercostal intermitente, Qué tipo de gravedad presenta al momento?

• Leve

• Moderada

• Grave

• Ninguna

• Intermitente