שאלון לקורס נכות כללית

כדי שניתן יהיה להוציא אישה מהגדרת "עקרת בית" על פי סעיף 195 לחוק עליה לענות על התנאי

• בעת הגשת התביעה עליה להיות פרודה מבעלה במשך 24 חודשים רצופים

• להיות נפרדת בעת שמגישה את התביעה

• לעבוד בפועל

• להיות נשואה לתושב

ילידת 4.4.2003 לא עובדת נישאה למבוטח ב-4.6.21. הגישה תביעה ב-4.11.21, נקבעו לה 50% בגין ליקוי אחד מלידה. באיזה מסלול תבדק?

• בשילוב מסלולים, לפני נישואיה משתכרת ומנישואיה כעקרת בית כי היא לא עובדת

• תלוי במועד זכאותה לקצבה

• משתכרת, כי בתוך 15 החודשים שקדמו למועד הגשת התביעה היא לא נשואה

• עקרת בית, כי בעת הגשת התביעה היא אישה נשואה (ב' 238)

מהו הסימוכין הנכון ביותר לתשובה של השאלה הקודמת

• סעיף 196 מועד תחילת תשלום

• סעיף 195 המוציא אישה מהגדרת עקרת בית

• סעיף 196(ג)+195(3), כי טרם חלפו 90 ימים ממועד הגיעה לגיל 18 ועד למועד נישואיה

• סעיף 195 להגדרת עקרת בית

כדי שתובע יענה על הגדרת "נכה" הוא צריך שיתקיים בו אחד מאלה: תושבות, גיל, עמידה ברף הכנסות, סף רפואי מזכה

• 
• 

Answer explanation

התובע צריך לענות על כל התנאים ולא רק על אחד מהם. לעניין הכנסות צריך שיעמוד בתנאי רף הכנסות במשך 90 ימים רצופים לפחות וגם צריך שיתקיים בו אובדן כושר כדי 50% כדי לענות על הגדרת נכה

תקנה 7 לתקנות הגשת תביעה ואופן תשלומה מורה להחזיר לתובע תביעה שאינה חתומה, אך על פי נוהל היא אינה מוחזרת בשום מקרה

• 
• 

היכן נרשם שעל התובע לצרף מסמכים רפואיים התומכים בתביעתו

• כל התשובות נכונות

• בתקנה 2 לתקנות הגשת תביעה ואופן תשלומה

• בחוברת למידה קבלת תביעה של נכות כללית

• בנוהל של נהל הגמלאות

דמי מחלה המשולמים ממעסיק הינם הכנסה מעבודה לכל דבר ועניין וילקחו בחשבון פרט ל

• אף תשובה אינה נכונה

• לעניין תאריך קובע

• לעניין חישוב קצבה

• לעניין הכנסות הן זוג

ב-20.12.21 הוגשה תביעה חוזרת על ידי מבוטח שנדחה על פי ס' 208 באבחון מיום 4.8.21. כיצד תפעל

• אבקש חוו"ד רופא המוסד אם נוצרו או התגלו עובדות חדשות המשפיעות על כושר

• אדחה את התביעה החוזרת כי טרם חלפו 6 חודשים ממועד משלוח ההודעה

• אעביר את התיק לרופא המוסד בשאלה אם חלה החמרה

• אטפל בתביעה כרגיל

מה הסימוכין לתשובה הנכונה של השאלה הקודמת

• תקנה 2 לתקנות בדיקה מחדש ותביעה חדשה

• סעיף 214 לחוק

• תקנה 6(א) לתקנות בדיקה מחדש ותביעה חדשה

• תקנה 5א לתקנות בדיקה מחדש ותביעהחדשה

בהמשך לשאלה קודמת, לתובע נשלחה הודעת דחיה על פי תקנה 6(א) ותקנה 4 עם הפנייה לוועדה רפואית לעררים, האם ההודעה תקינה

• לא. הפניה לוועדה רפואית לעררים שגויה, היה צריך להפנות לביה"ד

• לא. הדחיה על פי שתי התקנות שגויה, היה צריך לדחות על פי תקנה 4 בלבד

• כן, הדחיה נערכה על פי התקנות הנכונות

• הדחיה על פי התקנות נכונה אולם ההפניה לוועדה רפואית לעררים שגויה

Answer explanation

דחיה בשילוב 2 תקנות: לא חלה החמרה- על פי תקנה 6(א) וגם טרם חלפו 6 חודשים ממועד דחיה קודמת על פי תקנה 4. כיוון שלא נערך אבחון כלשהו במסגרת תביעה זו אין מקום לערער. הדחיה היא על פי חוק ולכן יש להפנות את התובע להגיש תובענה לביה"ד האיזור לעבודה