Patologia clínica 02

Sobre hematopoiese analise as assertivas e responda:

I.  É a produção de células sanguíneas para reposição

II.  Tipos de medula óssea:  Vermelha ou inativa: tecido adiposo e  Amarela ou ativa: tecido hematopoiético

III. No feto ocorre no Saco vitelínico, Fígado, Baço e Medula óssea.

IV. Após o nascimento ocorre na Medula óssea de todos os ossos

V. Nos animais adultos ocorre nos osso chatos e na epífise dos ossos longos.

São corretas:

• I, II, III

• I. II, III, V

• I, III, IV

• I, III, IV, V

São funções de eritrócitos, exceto:

• Transporte de hemoglobina

• Carrear O2 para os tecidos

• Fagocitose de antígenos

• Transporta: 97% O2 e 3% CO2

São características da hemoglobina, exceto:

•  Pigmento vermelho dos eritrócitos dos vertebrados (1/3 do volume total da célula)

•  Função: transportar O2 e CO2

•  Ligação hemoglobina-gás: varia com a tensão local do gás nos capilares dos pulmões e teciduais

• Não é dosada no hemograma

Sobre a eritropoiese, analise as asserivas e responda:

I. Resulta na formação de eritrócitos maduros

II.  Ocorre na medula óssea

III.  Principal estímulo é a eritropoietina

IV. O pulmão mobiliza oxigênio com hiperventilação e libera eritropoietina após hipóxia tecidual.

V. O rim detecta a baixa tensão de O2 no sangue e libera eritropoietina para a medula produzir novos eritrócitos.

Estão incorretas as questões:

• I, III, V

• II, IV, V

• Apenas a IV

• Apenas a V

Sobre a Hemocaterese: analise as asserivas:

I. Mecanismo pelo qual o baço sequestra os eritrócitos do sangue periférico através do sistema retículo endotelial.

II. Lise dos eritrócitos no Baço ou fígado com liberação do grupamento heme e globina da hemoglobina, sendo os metabólitos reaproveitados ou excretados.

III. O grupamento Heme é convertido em biliverdina posteriormente em bilirrubina direta que será conjugada no fígado e liberada por meio da bile no intestino.

IV. No intestino a bilirrubina não conjugada será convertida em urobilinogênio pelas bactérias intestinais.

V. Parte do urobilinogênio será reabsorvido e excretados pelos rins, a outra parte será convertido em estercobilinogênio no intestino e será eliminada pelas fezes.

Estão corretas as alternativas:

• I, II, III, IV

• III, IV, IV

• I, II, III, V

• I, II, III, IV, V

Sobre a formação e metabolização de bilirrubina, analise as assertivas.

I. O aumento da bilirrubina é denominado hiperbilirrubinemia e leva ao quadro de icterícia.

II. Pode ocorrer em consequência do aumento da destruição de eritrócitos. Neste caso aumenta a demanda no sistema reticulo endotelial com aumento dos metabólitos. Desenvolvendo o quadro de icterícia Pré-hepática com redução do número de eritrócitos.

III. Pode ocorrer em problemas hepáticos, onde o fígado não capta ou não conjuga a bilirrubina indireta. Desenvolvendo o quadro de icterícia hepática.

IV. Pode ocorrer em obstrução dos canais biliares ou do intestino delgado. A bile contendo bilirrubina conjugada não chega ao intestino. Desenvolvendo o quadro de icterícia Pós-hepática.

São corretas as alternativas:

• I, II, III

• I, II, IV

•  I, II, III e IV

• III, IV

Sobre ANEMIA: analises as assertivas:

I. Ocorre o aumento da quantidade de eritrócitos

II. Aumento da oxigenação dos tecidos

III. É detectada na patologia clínica pelo volume globular ou hematócrito, teor de hemoglobina no sangue e contagem de eritrócitos

IV. É a causa base da doença

V. São mecanismos geradores de Anemia: a diminuição da produção de eritrócitos, a destruição de eritrócitos

e as perdas de eritrócito (hemorragia).

São corretas as alternativas:

• I, III, IV

• III, V

• II, III, V

• II, IV

Sobre ANEMIA, analise as assertivas:

I. Sinais clínicos da anemia: hipóxia e mecanismos compensatórios; dispneia, letargia, mucosas arroxeadas, aumento da frequência respiratória e cardíaca, intolerância ao exercício.

II. A diminuição da produção de eritrócitos na medula óssea é classificado como Anemia regenerativa.

III. O aumento da destruição dos eritrócitos é classificado como anemia hemolítica regenerativa.

IV. A perda de eritrócitos é classificada como anemia hemorrágica regenerativa.

São incorretas as alternativas:

• I, IV

• II, IV

• I, II

• I, II, IV

Em relação a Classificação morfologica das anemias:

os Índices hematimétricos utilizados são: VGM (volume globular médio) determina o tamanho médio dos eritrócitos; CHGM determina a concentração média de hemoglobina dentro do eritrócito:

Assinale a alternativa incorreta:

• Microcítica: eritrócitos peqeunos; Normocítica: eritrócitos normais; Macrocítica: eritrócitos grandes

• Hipocrômica: teor de hemoglobina diminuído; Normocrômica: teor de hemoglobina  normal

• Macrocítica hipocrômica: Deficiência de ferro

• Macrocítica hipocrômica: Intensa regeneração hematopoética; Microcítica normocrômica: Deficiência de eritropoetina

Em relação as ANEMIAS:

Assinale a incorreta:

• Na Regenerativa a Medula óssea apresenta produção normal de eritrócitos e liberação de eritrócitos jovens na circulação

• São indicativos de Anemia Regenerativa: Anisocitose, Policromatofilia; Eritrócitos nucleados:  reticulocitose > 60.000 células/μℓ e Corpúsculo de Howell-Jolly

• São mecanismos geradores de anemia regenerativa: Perda de eritrócitos (hemorrágica) e Aumento da destruição de eritrócitos (hemolítica)

• Na anemia regenerativa hemorrágica haverá o aumento da Bilirrubina e proteínas plasmáticas totais diminuídas