DI QUESTÕES RESIDÊNCIA TÓRAX

AMRIGS Radiologia 2020 Como é chamado o achado radiográfico com as seguintes características: opacidade homogênea em forma de cone, localizada na periferia do pulmão, junto ao diafragma, com base contínua à superfície pleural?

• Sinal de Palla

• Sinal de Hampton

• Sinal da "cauda do rato"

• Sinal de Westermark

Answer explanation

AMRIGS Intensiva 2020 Paciente é trazido ao Departamento de Emergência, sem acompanhantes e com sinais de insuficiência respiratória aguda. Imediatamente foi realizado um Raio-x de tórax, ilustrado na figura abaixo. Qual o diagnóstico do caso?

• Pneumotórax hipertensivo

• Derrame pleural hipertensivo

• Síndrome do desconforto respiratório agudo

• Embolia pulmonar aguda

AMRIGS Infectologia 2019 Qual o sinal visto em tomografia computadorizada de tórax e sugestivo de sequela pulmonar de tuberculose?

• Cavidades de paredes espessadas

• Aspecto de "árvore em brotamento"

• Nódulos calcificados

• Nódulos centrolobulares confluentes

Answer explanation

AMRIGS Cirurgia Torácica 2016 As radiografias 1 e 2 apresentam, respectivamente, as seguintes patologias:

• Atelectasia e pneumotórax

• Derrame pleural e atelectasia

• Atelectasia e derrame pleural

• Pneumotórax e derrame pleural

• Atelectasia e hérnia de diafragma

AMRIGS Cirurgia Torácica 2016 Um paciente chega à emergência relatando que estava jogando futebol quando sentiu dor no hemitórax direito. Nega outros sintomas. Sem antecedentes médicos importantes, exceto apendicectomia há 5 anos. Agora está com dispneia e dor ventilatório-dependente. Apresenta ausência de murmúrio em base direita no exame físico. É solicitado RX, conforme Radiografia 3 abaixo. Qual é o diagnóstico provável?

• Hemotórax maciço

• Pneumotórax

• Pneumonia bacteriana

• Tuberculose

• Hérnia de diafragma

HCPA Acesso Direto 2021 Paciente de 62 anos, tabagista, vinha apresentando episódios de hemoptise há 1 mês. Imagem da radiografia de tórax anteroposterior está reproduzida ao lado. Que conduta, dentre as propostas, é a mais adequada?

• Realizar drenagem do pneumotórax à esquerda

• Solicitar tomografia computadorizada de tórax para melhor avaliação de opacidade nodular projetada sobre o lobo superior direito, devido à possibilidade de neoplasia

• Solicitar ressonância magnética de tórax com gadolínio para melhor avaliação de massa paratraqueal à esquerda no mediastino

• Solicitar ultrassonografia de tórax para melhor avaliação da cavidade pleural direita, devido à obstrução de seio costofrênico desse lado, que pode corresponder à presença de derrame pleural

HCPA Acesso Direto 2017 O raio X abaixo mostra a instalação por punção subclávia de um cateter de longa permanência do tipo Hickmann. A seta indica a localização da ponta do cateter. Segundo os conhecimentos de anatomia radiológica, trata-se de um cateter em situação

• venosa central, com a ponta localizada na veia subclávia esquerda, não devendo ser liberado para uso antes de ser reposicionado, pelo risco de trombose venosa

• venosa central, com a ponta localizada na veia subclávia esquerda, podendo ser liberado para uso

• venosa central, com a ponta localizada na veia cava superior, podendo ser liberado para uso

• arterial, com a ponta localizada na aorta, não devendo ser liberado para uso sem avaliação de cirurgião vascular ou radiologista intervencionista para sua remoção segura

• arterial, com a ponta localizada na aorta, não devendo ser liberado para uso; a remoção deve ser imediatamente seguida de compressão local por 5 minutos

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USP Acesso Direto 2021 Durante internação para compensação clínica, o paciente realizou a tomografia de tórax apresentada a seguir. Qual é a principal hipótese diagnóstica para o quadro agudo?

• Insuficiência cardíaca descompensada

• Infecção por SARS-Cov-2

• Pneumonia estreptocócica

• Tromboembolismo pulmonar

USP Acesso Direto 2020 Mulher de 60 anos de idade refere dor epigástrica, tosse e náuseas após as refeições há cerca de 1 ano. Realizou uma radiografia de tórax com a imagem abaixo:

Qual é o diagnóstico mais provável?

• Neoplasia esofágica

• Abscesso pulmonar.

• Hérnia gástrica hiatal

• Tuberculose

USP Acesso Direto 2019 Homem, 40 anos de idade, sem doenças prévias diagnosticadas, com história de tosse produtiva há 4 dias. Refere que ontem apresentou episódio de febre, calafrios e fraqueza muscular. Nega coriza. Ao exame clínico apresentava pressão arterial de 142x90 mmHg, frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 22 irpm, temperatura de 38°C e índice de massa corpórea de 33 kg/m². Ausculta pulmonar com redução discreta dos murmúrios vesiculares bilaterais. Ausculta cardíaca normal. Radiografia de tórax a seguir. Qual é a principal hipótese diagnóstica?

• Broncopneumonia

• Atelectasia

• Embolia pulmonar

• Síndrome gripal