SISTEM INTEGUMEN LUKA BAKAR

Lapisan terluar kulit adalah ,,,

• Dermis

• Sub kutan

• Epidermis

• Endodermis

Sistem tubuh manusia yang terdiri dari lapisan jaringan yang terdapat pada bagian luar menutupi dan melindungi permukaan tubuh adalah ,,,

• Sistem integumen

• Sistem endokrin

• Sistem kardiovaskuler

• Sistem pencernaan

Sebutkan bagian-bagian dari sistem integumen tersebut secara berurutan No 1, 2, dan 3 ???

• Dermis, Hipodermis, dan Epidermis

• Epidermis, Dermis, dan Hipodermis

• Hipodermis, Epidermis, dan Dermis

• Epidermis, Hipodermis, dan Dermis

Seorang wanita berusia 30 tahun terkena luka bakar. Lokasi luka bakar ada ditungkai  bawah kiri dengan luas 3x4 cm, luka tampak merah dan kering dan tidak dijumpai bulae. Luka dirasakan nyeri apabila dilakukan penekanan.

Derajat berapakah luka bakar pada pasien ini?

• Derajat I

• Derajat II

• Derajat III

• Derajat IV

Dibawah ini benar tentang luka bakar, kecuali ,,,

• Merupakan luka akibat paparan bahan panas

• Luka bakar bisa mengenai lapisan epidermis, dermis

• Luka bakar bisa disembuhkan dengan pasta gigi

• Dapat disebabkan karena paparan sinar matahari

Tata laksana luka bakar secara garis besar adalah ,,,

• Resusitasi jalan nafas

• Resusitasi cairan

• Resusitasi nutrisi

• Benar semua

Komplikasi luka bakar, kecuali adalah ,,,

• Gagal jantung kongestif

• Sindrom kompartemen

• Gagal ginjal akut

• Gangguan body image

Tn. A (40 thn) dibawa ke RS oleh istrinya dengan keadaan mengalami luka bakar di bagian dada dan punggung serta tangan kanan. Berapa presentase luka bakar yang terjadi berdasarkan penghitungan rule of nine ,,,

• 45%

• 30%

• 27%

• 9%

3 jam sebelum masuk RS Tn. E (45 thn) menderita luka bakar karena terkena ledakan tabung gas elpiji. Kesadaran compos mentis TD 100/70 mmHg, N 110 x/m, S 37.6 C, P 29 x/m, CRT > 3', sianosis (+), membran mukosa kering. Pasien mengeluh sesak dan nyeri didaerah yang terbakar. Terdapat luka bakar menyeluruh pada bagian punggung (18%) warna merah, keabuan dan sedikit ada cairan keluar. Hasil lab Hb 14,5, lekosit 29.000, Kreatinin 1,3.

Apakah diagnosa keperawatan prioritas pasien ,,,

• Hipovolemia

• Pola nafas tidak efektif

• Nyeri akut

• Risiko infeksi

3 jam sebelum masuk RS Tn. E (45 thn) menderita luka bakar karena terkena ledakan tabung gas elpiji. Kesadaran compos mentis TD 90/50 mmHg, N 110 x/m, S 37.6 C, P 29 x/m, CRT > 3', sianosis (+), membran mukosa kering. Pasien mengeluh sesak dan nyeri didaerah yang terbakar. Terdapat luka bakar menyeluruh pada bagian punggung (18%) warna merah, keabuan dan sedikit ada cairan keluar. Hasil lab Hb 14,5, HT 50, lekosit 29.000, Kreatinin 1,3.

Apakah intervensi utama pada pasien ini ,,,

• Manajemen hipovolemia : Hitung kebutuhan cairan

• Manajemen hipovolemia : Hitung intake dan output cairan

• Manajemen hipovolemia : Identifikasi tanda dan gejala hipovolemia

• Manajemen hipovolemia : Berikan asupan per oral