Quizz Aplicação do Processo de Enfermagem

A Prescrição de Enfermagem é considerada como o conjunto de medidas decididas pelo Enfermeiro, que direciona e coordena a Assistência de Enfermagem ao paciente de forma individualizada e contínua, objetivando a prevenção, promoção, proteção, recuperação e manutenção da saúde, e deve ser elaborada pelo Enfermeiro uma vez na semana.

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O propósito da avaliação inicial é verificar a presença ou ausência de um diagnóstico em particular. O enfermeiro deve se nortear pelas seguintes questões: O problema está presente hoje? Se está, qual é o status do problema?

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A anotação e evolução de Enfermagem que constam em prontuário do paciente devem ser consideradas como importante fonte de dados para realização do Histórico de Enfermagem.

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O método, mais usual no Brasil foi teorizado, estudado e desenvolvido na década de 60, por Wanda de Aguiar Horta, designado Processo de Enfermagem – PE, dirigindo a assistência ao ser humano e dividido em fase: histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, plano assistencial, plano de cuidados, evolução e prognóstico de enfermagem.

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A Resolução do COFEN 272/2002 revogada pela 358/2009, torna facultativa a realização da SAE pelo Enfermeiro.

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O Exame físico deve ser realizado pelo enfermeiro, na admissão na unidade e diariamente para evolução de Enfermagem.

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Sobre a entrevista que é necessária para realizar o histórico de enfermagem, quando o objetivo é conhecer o perfil de saúde, a associação desse perfil com o estado de saúde do paciente e prever complicações, me refiro aos antecedentes pessoais.

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Para realizar diagnósticos de enfermagem o enfermeiro deverá ter capacidade de análise, de julgamento, de síntese e de percepção, ao interpretar dados clínicos.

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São componentes estruturais do Diagnóstico de Enfermagem: Título, fatores relacionados, características definidoras, definição, escala tipo likert e fatores de risco.

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Leia o Diagnóstico de Enfermagem abaixo:

Integridade tissular prejudicada relacionada a imobilização física e circulação alterada evidenciada por ferida com área de solapamento (8 cm) na região trocantérica direita.

O termo em destaque faz referência aos fatores relacionados.

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