Patologia Serca

Do objawów dużych gorączki reumatycznej nie należy:

• gorączka.

• zapalenie stawów.

• rumień brzeżny.

• pląsawica.

• guzki podskórne.

Najczęstsza przyczyna zgonu w przebiegu zawału serca to:

• migotanie komór.

• pękniecie wolnej ściany serca.

• migotanie przedsionków.

• pęknięcie mięśnia brodawkowatego.

• tamponada serca.

Co nie jest przyczyną lewokomorowej niewydolności serca?

• Choroba niedokrwienna serca

• Nadciśnienie tętnicze

• Cor pulmonale

• Wady zastawki aortalnej lub mitralnej

• Amyloidoza

Najczęstszą przyczyną zwężenia zastawki aortalnej jest:

• gorączka reumatyczna.

• zwapnienia miażdżycowe.

• wada wrodzona.

• rozwarstwienie aorty.

• zapalenie wsierdzia.

Gorączka reumatyczna wynika z autoimmunizacji zapoczątkowanej przez zakażenie:

• gronkowcem złocistym (Staphylococcus aureus).

• pałeczkami Gram-ujemnymi z rodzaju Yersinia, Shigella lub Salmonella.

• paciorkowcem β-hemolizującym z grupy A (Streptococcus β-hemolyticus).

• krętkiem Borrelia burgdorferi.

• dwoinkami rzeżączki (Neisseria gonorrhoeae).

Tętno chybkie i wysokie jest spotykane w:

1) zwężeniu zastawki aortalnej;

2) niedomykalności zastawki aortalnej;

3) przetrwałym przewodzie tętniczym (Botalla);

4) zwężeniu zastawki mitralnej.

• 1,2

• 2,3

• 1,2,3

• 1,2,3,4

U pacjenta skarżącego się na łatwe męczenie oraz duszność wysiłkową, w badaniu przedmiotowym stwierdzono głośny kłapiący I ton serca, trzask otwarcia zastawki mitralnej, szmer rozkurczowy typu decrescendo, a także rozkurczowy szmer słyszalny w II przestrzeni międzyżebrowej po stronie lewej. Co należy podejrzewać u tego pacjenta?

• niedomykalność zastawki mitralnej.

• zwężenie zastawki mitralnej.

• niedomykalność zastawki aortalnej.

• zwężenie zastawki tętnicy aortalnej.

• zwężenie zastawki tętnicy płucnej.

Profilaktyki infekcyjnego zapalenia wsierdzia wymagają wszyscy pacjenci z wyjątkiem:

• z ASD typu ostium secundum

• przebytym IZW

• protezą zastawkową

• wadą serca siniczą nieskorygowaną albo skorygowaną częściowo z wytworzonymi paliatywnymi połączeniami

• wcześniejszą naprawą zastawki z użyciem sztucznego materiału

Którą fazę zawału mięśnia sercowego przedstawia poniższe zdjęcie?

• wczesną

• rozmiękania

• ziarninowania

• organizacji

• blizna pozawałowa