Psikiatri Psikopatologi

Gejala psikotik berkaitan dengan

• Kemampuan membedakan yang nyata dengan yang tidak

• Gangguan suasana perasaan

• Gangguan daya ingat

• Stres

Answer explanation

Gangguan psikotik ditandai oleh masalah dalam membedakan kenyataan

(uji realita), antara lain

- waham/delusi: meyakini sesuatu yang tidak nyata

- halusinasi: persepsi panca indera yang sebetulnya tidak ada

- perilaku/bicara/pikiran kacau termasuk postur yang bertahan tidak biasa

Gangguan persepsi yang paling sering ditemukan pada gangguan psikotik adalah:

• Visual (penglihatan)

• Auditorik (pendengaran)

• taktil (raba)

• Gustatorik (cecap - rasa)

• Olfaktorik (tercium/bau)

Answer explanation

Selain terkait 5 panca indera, gangguan persepsi juga bisa dialami secara:

- somatik: di dalam tubuh, seperti serasa ada sesuatu

- proprioseptif: posisi atau gerak, seperti serasa terbang

Yang berikut ini termasuk gangguan proses pikir (bisa lebih dari satu):

• Asosiasi longgar (tidak nyambung)

• Inkoheren (tidak bisa dimengerti sama sekali)

• Flight of ideas (lompat-lompat)

• Tangensial (belok, menjauh dari topik)

• Sirkumstansial (mutar-mutar tidak masuk ke intinya)

Answer explanation

Ada banyak gangguan proses pikir!

Waham/delusi adalah bentuk gangguan:

• Proses pikir

• Isi pikir

• Perasaan

• Perilaku

Answer explanation

Isi pikir: topik/hal yang dipikiran

Proses pikir: caranya, misalnya tidak nyambung

Gangguan afektif berkaitan dengan

• Gangguan proses pikir

• Gangguan isi pikir

• Gejala perasaan

• Gejala positif dan negatif

Answer explanation

Afektif datang dari kata "afek" yang artinya menunjukkan perasaan (bisa dilihat)

Gangguan afektif juga disebut gangguan mood

Mood adalah suasana perasaan yang harus ditanyakan (belum tentu ditampilkan)

Berikut adalah gangguan afek, kecuali:

• Datar/flat

• Tumpul/blunted

• Terbatas/limited

  /constricted

  /restricted

• Luas/wide

• Tidak serasi/

  inappropriate

Konfabulasi adalah gejala .... yang terutama sering ditemukan pada kondisi ...

• atensi - gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas (ADHD)

• orientasi - delirium dan gangguan mental organik lainnya

• memori - demensia (penurunan daya ingat)

• konsentrasi - gangguan kognitif pada depresi

Answer explanation

Konfabulasi adalah secara tidak sadar "mengisi" ingatan dengan pengalaman yang dibayangkan, karena sebetulnya tidak ingat (demensia)

Contoh:

Tadi siang makan apa?

Makan nasi (seperti biasa, padahal mungkin belum makan tapi tidak ingat)

Rasanya seperti sudah pernah dipikirkan, padahal belum pernah, adalah gejala:

• déjà vu

• déjà entendu

• déjà pense

• jamais vu

Answer explanation

déjà vu: seakan pernah lihat/mengalami

déjà entendu: seakan pernah dengar

déjà pense: seakan pernah terpikir

jamais vu: seakan belum pernah padahal sudah

Ketika seseorang ditanya untuk menyebutkan kembali tiga benda tidak berhubungan, yang sempat disampaikan sebelum tugas menghitung mundur -7 pada Mini Mental State Examination (MMSE), yang sedang diuji adalah daya ingat:

• jangka panjang (remote memory)

• jangka sedang (recent past)

• jangka pendek (recent memory)

• segera (immediate memory)

Answer explanation

Recent memory adalah ingatan setelah perhatian teralih/terdistraksi sejenak, misalnya selama 5-15 menit

Recent past: ingatan tentang beberapa bulan yang lalu

Remote memory: ingatan tentang masa lampau

Immediate: langsung, seperti mengulang 6 angka berturutan segera setelah disebutkan pemeriksa

Seseorang mendadak memukul orang, namun keesokan harinya tidak ingat kejadiannya, mengalami:

• Amnesia retrograd

• Amnesia anterograd

• Amnesia epochal

• Catathymic/ selective amnesia

• Paramnesia