UD 6 NORMAS GENERALES PARA LA CODIFICACIÓN

DIAGNÓSTICO PRINCIPAL:

• CONSTA DE TANTOS CÓDIGOS COMO MOTIVOS DE INGRESO TENGA EL INFORME DE ALTA

• ES LA ENFERMEDAD MÁS GRAVE QUE PADEZCA EL PACIENTE

• ES ÚNICO Y EL MOTIVO DEL INGRESO

• HAY QUE VALORARLO

EL DIAGNÓSTICO SECUNDARIO:

• CONCURRE CON EL MOTIVO DE INGRESO O APARECE DESPUÉS DURANTE EL EPISODIO

• ES UN ÚNICO CÓDIGO

• SON TODAS LAS PATOLOGÍAS QUE SE REGISTREN EN EL INFORME DE ALTA SEAN ACTUALES O NO.

• CORRESPONDE A TODAS LAS ENFERMEDADES REGISTRADAS EN LA HISTORIA CLÍNICA

EXCEPCIONES DEL DIAGNÓSTICO PRINCIPAL:

• A. 2 CÓDIGOS SI HAY 2 MOTIVOS DE INGRESO

• B. IAE, LT O NORMAS DE CODIFICACIÓN TE INDICAN LA SECUENCIA DE LOS CÓDIGOS

• C. SE UTILIZA COMO DP EL CÓDIGO ENTRE CORCHETES

• B Y C SON CORRECTAS

RESPECTO AL DIAGNÓSTICO ANATOMOPATOLÓGICO:

• NO TIENE ESPECIAL RELEVANCIA PARA EL CODIFICADOR

• EL INFORME DE ANATOMÍA PATOLÓGICA NO ES DECISIVO

• EXAMEN DE LÍQUIDOS Y TEJIDOS EXTRAÍDOS DEL CUERPO HUMANO

• LO REALIZA EL MEDICO DE URGENCIAS

EL EXAMEN DE LOS ÓRGANOS, TEJIDOS O HUESOS DE UN CADÁVER PARA AVERIGUAR LA CAUSA DE SU MUERTE ES:

• BIOPSIA

• CITOLOGÍA

• CRIMEN

• AUTOPSIA

UNA CITOLOGÍA ES:

• EL ANÁLISIS DE LOS SEGMENTOS DE TEJIDO

• REALIZADA MEDIANTE LA PUNCIÓN CON AGUJA GRUESA PARA EXTRACCIÓN DE TEJIDO

• DIAGNÓSTICO MICROSCÓPICO DE CÉLULAS Y SUS COMPONENTES EXTRACELULARES

• TODAS LAS RESPUESTAS SON CORRECTAS

LA BIOPSIA:

• SE REALIZA POR UN ANATOMOPATÓLOGO

• PROCEDIMIENTO PARA EXTRAER UNA PEQUEÑA MUESTRA DE TEJIDO

• SE EXAMINA EN EL LABORATORIO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA

• TODAS SON CORRECTAS

UN CÓDIGO DE COMBINACIÓN ES:

• ENCONTRAR LOS DIFERENTES CÓDIGOS QUE APAREZCAN EN EL DIAGNÓSTICO

• UN ÚNICO LITERAL PARA LOS ELEMENTOS DOCUMENTADOS EN EL DIAGNÓSTICO

• UNIR LOS CÓDIGOS DEL DIAGNÓSTICO PRINCIPAL Y LOS SECUNDARIOS

• NINGUNA ES CORRECTA

UN CÓDIGO DE COMBINACIÓN PUEDE SER:

• UN CÓDIGO PARA TODOS LOS SÍNTOMAS JUNTOS

• DOS DIAGNÓSTICOS

• UN CÓDIGO PARA UN SÍNTOMA Y UN SIGNO

• TODAS SON CORRECTAS

¿QUÉ ES LA CODIFICACIÓN MÚLTIPLE?

• CUANDO EN UN INFORME DE ALTA SE NECESITA MÁS DE UN CÓDIGO PARA INDIZARLO TODO

• ASIGNAR MÁS DE UN CÓDIGO PARA IDENTIFICAR UNA ENFERMEDAD

• EL PRIMER CÓDIGO ES POR ORDEN ALFABÉTICO

• NINGUNA ES CORRECTA