การพยาบาลผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อม

. ข้อใดเป็นลักษณะอาการสำคัญของผู้มีภาวะเพ้อ

• ความจำเสื่อมลงช้า ๆ ต่อเนื่อง .

• นอนไม่หลับ หรือหลับ ๆ ตื่น ๆ

• บกพร่องด้านการคิดเชิงนามธรรม

• สติสัมปชัญญะแปรปรวนอย่างรวดเร็ว

ภาวะสับสนเฉียบพลัน (Delirium) เป็นปัญหาที่พบบ่อยในกลุ่มผู้สูงอายุ เมื่อเกิดภาวะนี้แล้ว

จะส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยสูงอายุที่นอนรักษาตัวอยู่ในโรงพยาบาล ยกเว้ณข้อใด

• จำนวนวันนอนในโรงพยาบาลนานขึ้น

• ได้รับการดูแลรักษาพยาบาลอย่างทั่วถึงมากขึ้น

•     อัตราการส่งต่อผู้ป่วยเพื่อการดูแลต่อเนื่องระยะยาว เพิ่มขึ้น

• ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลมากขึ้น

ข้อใดไม่ใช่ปัจจัยสาเหตุของภาวะเพ้อ

• การดื่มสุรามาก

• การมีอายุมาก

• ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ

• ภาวะออกซิเจนในเลือดต่ำ

ผู้สูงอายุ 62 ปี เริ่มมีอาการโต้เถียงกับคนในครอบครัว หลงลืมง่าย ความจําเสื่อม  ใช้ภาษาผิดปกติ อารมณ์เปลี่ยนไป

หงุดหงิดง่าย ควรได้รับการคัดกรองด้วยเครื่องมือใด

• Delirium Check List

• House-Tree-Person Test

• General Health Questionnaire

• Mini - Mental Status Examination

ผู้ป่วยโรคใดที่เข้าข่ายเป็นสาเหตุความเสื่อมของสมองได้มากที่สุด

• ป่วยเป็นโรคเบาหวาน

• ป่วยเป็นโรคเส้นเลือดสมองตีบ

• ป่วยเป็นโรคโควิด 19

• ป่วยเป็นโรคมะเร็ง

ผู้ที่มีปัญหาด้านการเคลื่อนไหว การหดเกร็งของกล้ามเนื้อ ปัญหาเรื่องการกลืน การสนทนากับบุคคลอื่น

และช่วยตัวเองไม่ได้ จัดเป็นการดำเนินโรคของ Dementia ระยะใด

• Mild Cognitive Impairment

• Mild dementia

• Moderate dementia

• Severe or advanced dementia

ผู้ป่วย อายุ 75 ปี แพทย์วินิจฉัยว่าป่วยด้วยโรคความจำเสื่อม มีภาวะสับสน พยาบาลควรจัดสิ่งแวดล้อมให้แก่ผู้ป่วยอย่างไรจึงเหมาะสมที่สุด

• ให้ผู้ป่วยทำกิจวัตรส่วนตัวด้วยตนเองเพื่อส่งเสริมความมีคุณค่าในตนเอง

• จัดสิ่งของให้อยู่ที่เดิมเพื่อความสะดวกในการหยิบสิ่งของต่างๆ มาใช้ในชีวิตประจำวัน

• ฝึกให้ผู้ป่วยท่องจำสิ่งของต่างๆ สถานที่ และบุคคลที่พบอยู่บ่อยๆ

• นำผู้ป่วยไปพบปะกับผู้คนและสถานที่ใหม่ๆ ที่ผู้ป่วย

การฝึกทำนิวโรบิคส์ (Neurobic Exercise) ที่ใช้ประสาทสัมผัสหลายประเภทมากระตุ้นการทำงานของสมอง

จะส่งผลต่อการคิดของมนุษย์ได้อย่างไร

• การใช้สมองเพียงด้านเดียวจะทำให้ความคิดไม่สมบูรณ์

• การทำหน้าที่ความคิดสร้างสรรค์เป็นหน้าที่ของสมองซีกซ้าย

• การแสดงออกโดยการถ่ายทอดให้ผู้อื่นทราบต้องใช้ความคิด

• การรวบรวม วิเคราะห์ และเรียบเรียงถ้อยคำเป็นหน้าที่ของสมองซีกขวา  

การบริหารสมองแบบเคลื่อนไหวสลับข้าง (cross over movement) เป็นการบริหารที่ทำให้สมองทั้งสองซีกทำงานกันอย่างไร

    

• นำจินตนาการ และความคิดสร้างสรรค์จากสมองซีกซ้ายมาใช้ในการอ่านเขียน

• ช่วยให้กล้ามเนื้อทำงานประสานกัน โดยการถ่ายข้อมูลของสมองซีกซ้าย

• ถ่ายโยงข้อมูลผ่านทางกลุ่มของเส้นใยประสาทของสมองซีกซ้าย

• ช่วยให้การเรียนรู้ของสมองสองซีกเป็นไปอย่างสมดุลและเกิดประสิทธิภาพ

ในการดูแลผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม ที่มีการสูญเสียความทรงจำ พยาบาลควรจะสื่อสารกับผู้ป่วยรายนี้อย่างไรจึงเหมาะสมที่สุด

• พูดซ้ำๆ

• พูดเสียงดังๆ

• ใช้ประโยคสั้นๆ

•     สื่อสารด้วยการเขียนข้อความ