BPS 230223

Permenkes 3 Tahun 2023 Berlaku pada

• 22 Januari 2023

• 23 Januari 2023

• 24 Januari 2023

• 25 Januari 2023

Berikut termasuk kedalam cakupan pelayanan Tarif INA-CBG, kecuali

• Cakupan pelayanan kontrasepsi

  di FKRTL

• Pemberian obat penyakit kronis

  sekurang-kurangnya 23 hari

• CAPD untuk pemasangan

  pertama

• Pelayanan darah, kantung

  darah untuk rawat inap,

  termasuk paket rawat jalan

  untuk di luar kasus Thalassemia Mayor, HD, dan Kanker (Leukemia) serta untuk

  Kantung Darah ke-5 dst pada 3

  diagnosis tersebut di rawat jalan

Yang kurang sesuai dengan Perubahan tarif INA-CBG

• Besaran persentase pembayaran rawat inap untuk klinik utama berdasarkan hasil skoring

  kredensialing / rekredensialing

• Pengaturan untuk pembayaran tambahan (top up payment) untuk beberapa pelayanan dengan kriteria tertentu

• Untuk pelayanan kesehatan tertentu, besaran tarif INA-CBG yang dibayarkan oleh BPJS Kesehatan kepada FKRTL berdasarkan kriteria pelayanan dan kompetensi FKRTL

• Hasil skrining pendonor yang tidak cocok dengan resipien menjadi manfaat jaminan Program JKN

Ketentuan berikut bukan untuk obat penyakit Kronis

• Tarif Non INA-CBG paling banyak 7 hari, pemberian sekurang-kurangnya 23 hari masuk ke INA-CBG

• Diberikan untuk 30 (tiga puluh) hari (1 kali dalam 1 bulan)

• Untuk obat penyakit kronis tertentu yang bentuk sediaannya tidak dapat dibagi pembayaran tarif Non INA-CBG dibayarkan proporsional untuk 23 hari dari harga obat yang ditetapkan oleh Menteri

• Diberikan melalui instalasi farmasi di FKRTL atau apotek obat kronis yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan

dibawah ini yang tidak termasuk kedalam pengaturan alat bantu kesehatan

• Alat bantu kesehatan diberikan atas resep dari dokter spesialis.

• Protesa alat gerak diberikan paling cepat 3 (tiga) tahun sekali atas indikasi medis

• Alat bantu dengar diberikan paling cepat 5 (lima) tahun sekali atas indikasi medis

• Alat bantu dengar diberikan tanpa membedakan satu/dua telinga pada saat pengajuan dan untuk telinga yang sama

Ketentuan selisih biaya pada peserta JKN adalah sebagai berikut, kecuali

• Selisih tarif INA-CBG kelas 1 dengan tarif kelas di atas kelas 1 yaitu paling banyak

  sebesar 75% dari tarif INA-CBG kelas 1

• Selisih tarif INA-CBG antara kelas 1 dengan kelas 2 ditambah paling

  banyak sebesar 75% dari tarif INA-CBG kelas 1

• Selisih tarif INA-CBG pada

  kelas rawat inap Kelas 1

  dengan tarif INA-CBG pada kelas rawat inap kelas 2

• paling banyak

  sebesar RP450.000,00 (empat ratus ribu rupiah) untuk rawat jalan eksekutif

Ketentuan selisih biaya tidak dikecualikan pada peserta berikut ini

• peserta PBI Jaminan Kesehatan

• peserta PPU yang mengalami PHK dan anggota keluarganya

• peserta PPU yang didaftarkan di kelas 2

• peserta yang didaftarkan oleh Pemerintah Daerah

(Kasus Naik Kelas)

Bila seorang peserta JKN Hak nya ada di kelas 2 dan dia Naik kelas Perawatan ke kelas 1 (Biaya INA CBG Kelas 2 adalah Rp2.350.000 dan Biaya INA CBG Kelas 1 adalah Rp2.750.00) maka yang sesuai dibawah ini adalah

• Peserta tidak Boleh Naik Kelas

• Peserta membayar Rp2.750.000

• Peserta membayar Rp400.000

• Peserta membayar Rp700.000

(Kasus Naik Kelas)

Pasien dirawat sesuai haknya di kelas 1 dan Naik Kelas Perawatan ke VIP (Biaya INA CBG di kelas 1 Rp4.250.00 dan Biaya VIP Rp4.200.000) maka yang sesuai adalah

• Peserta membayar maksimal 75% dari selisih kelas VIP dengan kelas 1

• Peserta tidak perlu membayar selisih

• Peserta membayar Rp50.000 sesuai dengan selisih kelas

• Peserta tidak diperkenankan untuk naik kelas

Mana Jawaban yang paling tepat :

Jalan-jalan ke Kota Sumedang

Kalau kesana jangan lupa beli tahu

Sungguh hatiku merasa amat senang

..........................................

• Melihat teh Vina sang pujaanku

• Melihat semangka berdaun jambu

• tak disangka dia menerima cintaku

• bersama dia pujaan hatiku