Крок 2 ЛС

Фельдшер ФАПу оглядає дитину 8-ми рокiв зi скаргами на слабкiсть, бiль при ковтаннi, дрiбноточковий висип на гiперемованiй шкiрi, пiдвищення температури тiла до 38oC. Об’єктивно: у зiвi яскрава гiперемiя слизової оболонки, збiльшення лiмфатичних вузлiв, блiдiсть носо-губного трикутника, язик обкладений бiлим нальотом. Для якого захворювання характернi цi симптоми?

• Атопiчний дерматит

• Краснуха

• Скарлатина

• Вiтряна вiспа

• Кiр

До фельдшера звернувся хлопчик 10-ти рокiв зi скаргами на тривалу кровотечу пiсля екстракцiї зуба. Об’єктивно: шкiра та слизовi блiдi, на шкiрi тулуба та кiнцiвок крововиливи рiзної величини вiд петехiй до плям, розташованi хаотично, рiзного забарвлення. Комiрка видаленого зуба кровоточить. Печiнка, селезiнка не збiль- шенi. Яку хворобу можна запiдозрити?

• Гемофiлiя

• Тромбоцитопенiчна пурпура (хвороба Верльгофа)

• Геморагiчний васкулiт

• Гострий лейкоз

• Гемолiтична анемiя

Дитина 3-х мiсяцiв знаходиться на грудному вигодовуваннi. Мати звернулась до фельдшера iз скаргами на зменшення кiлькостi сечовипускань у дитини, неспокiй пiсля годування, за мiсяць набрала в масi 400 г. Данi симптоми дозволяють запi- дозрити:

• Просту диспепсiю

• Перегодовування

• Кишковий токсикоз

• Недогодовування

• Парентеральну диспепсiю

У дитини з ГРВI на 5-й день вiд початку захворювання з’явилися задишка, цiаноз носогубного трикутника. Пiд час аускультацiї тони серця глухi, вислуховується систолiчний шум. Межi серця розширенi влiво. Яке ускладнення можливе у дитини?

• Сироваткова хвороба

• Вогнищева пневмонiя

• Гломерулонефрит

• Мiокардит

• Набута вада серця

Ви працюєте фельдшером ФАПу. При проведеннi проби Манту у дитини 5-ти рокiв виявлена папула 7 мм. Як оцiнюється проба Манту?

• Позитивна проба Манту

• Негативна пробу Манту

• Гiперергiчна проба Манту

• Сумнiвна проба Манту

• Вiраж туберкулiнової проби

Дiвчина 14-ти рокiв скаржиться на болi у животi, нудоту, блювання. Об’єктивно: жовтушнiсть шкiрних покровiв, збiльшення печiнки, ахолiчнi випорожнення, сеча кольору ”пива”. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

• Гострий холецистит

• Вiрусний гепатит

• Гострий гастрит

• Iнфекцiйний мононуклеоз

• Жовчнокам’яна хвороба

Пiд час профiлактичного огляду дитини 1-го мiсяця, мати поскаржилась фельдшеру ФАПу на неспокiй, поганий сон, почервонiння та лущення шкiри щiк, появу жовтих лусочок на тiм’янiй дiлянцi голови, схильнiсть до нестiйких випорожнень. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

• Пiтниця

• Анемiя

• Гiпотрофiя

• Рахiт

• Алергiчний дiатез

Ви прийшли на патронаж до дитини 1 мiсяць. Оцiнiть поствакцинальнi змiни на мiсцi введення вакцини БЦЖ:

• Лiмфаденiт

• Кiрочка

• Рубець

• Iнфiльтрат

• Везикула

Дитина 5-ти мiсяцiв пiсля введення вакцини АКДП зблiдла, вкрилася холодним потом, знепритомнiла. Про яке ускладнення йдеться?

• Епiсиндром

• Ларингоспазм

• Анафiлактичний шок

• Еклампсiя

• Непритомнiсть

У дитини 5-ти рокiв важкий стан. При оглядi зiву збiльшення та гiперемiя мигда- ликiв, на яких виявлено щiльний фiбринозний сiрувато-бiлий налiт, при зняттi його спостерiгається кровоточивiсть слизової оболонки. Вкажiть найбiльш iмовiрний дi- агноз:

• Дифтерiя мигдаликiв

• Катаральна ангiна

• Скарлатина

• Лакунарна ангiна

• Фолiкулярна ангiна