การพยาบาลผู้ใหญ่ที่มีปัญหาการย่อย การดูดซึม การเผาผลาญและการขับถ

หลีกเลี่ยงการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

ให้อาหารทางสายคากระเพาะอาหาร (gastrostomy)

เฝ้าระวังการเกิด Upper GI Bleeding

ลดน้ำหนักและไม่ควรรับประทานอาหารก่อนนอน

Barium swallowing ตรวจความผิดปกติของหลอดอาหาร

Film acute abdominal ตรวจดูในช่องท้องจากภาพถ่ายรังสี

Colonoscopy ตรวจดูความผิดปกติในลำไส้ส่วนต้น

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) ตรวจดูความผิดปกติในทางเดินอาหารส่วนต้น

แนะนำให้รับประทานอาหารเหลวข้น

รับประทานยา Proton pump inhibitors (PPI)

แนะนำไม่ควรดื่มน้ำขณะรับประทานอาหาร

แนะนำไม่ควรรีบเร่งรับประทานอาหาร

การผ่าตัด Billoth II ทำให้เกิดอาการคล้ายจะเป็นลม ใน 2-3 ชม. ชม. หลังอาหาร

การผ่าตัด Billoth I ทำให้อาหารที่ลงสู่ลําไส้เล็กอย่างรวดเร็ว เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

การผ่าตัด Billoth II ทำให้เกิดภาวะ intravascular volume depletion หลังอาหาร 1-2 ชม.

ตับอ่อนสร้าง insulin ออกมามากจากอาหารลงสู่ลำไส้เร็วเกินไป

รับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตเพิ่ม

หลีกเลี่ยงอาหารประเภทไขมันและ โปรตีนสูง

รับประทานอาหารเหลวบ่อยๆ

หลังรับประทานอาหารควรนอนราบอย่างน้อย 30 นาที

อาจเกิดภาวะ Rupture appendicitis ทำให้เกิด Peritonitis ได้

ทำให้เกิด Upper GI Bleeding

อาจทำให้เกิด Gut Obstruction

เกิด Perforate ได้

งดน้ำและอาหาร

เจาะเลือดประเมินภาวะซีด

เตรียมสวนล้างกระเพาะอาหาร

ให้สารละลายทางหลอดเลือดดำ

รีบรายงานแพทย์ทันที และสังเกตอาการผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด

รีบดึง NG tube เดิมออก แล้วรียใส่เข้าไปใหม่เท่ากับขีดเดิม

พยายามใส่ NG tube เข้าไปในตำแหน่งเดิมช้าๆ

ดึง NG tube เดิมออกและสังเกตอาการเป็นระยะ หากพบอาการผิดปกติให้รายงานแพทย์

ลำไส้อุดตัน

หลอดอาหารอักเสบ

แผล duodenal ทะลุ

มีเลือดออกในกระเพาะ

Gastritis

Pancreatitis

CA Esophagus

Gastro esophageal reflux disease