Examen de nefrología

1.Cómo está formada la barrera de filtración glomerular:

• Epitelio fenestrado

• Membrana basal

• Podocitos con sus pedicelos

• Ninguna de las anteriores

• Todas son correctas

Sobre las funciones básicas de la fisiología renal:

• Excresion de productos de desechos del metabolismo

• Equilibrio hidroelectrolítico

• Regulación del medio interno y ácido base

• Función endocrina mediando hormonas

• Todas son verdaderas

Sobre la barrera de filtración glomerular:

• Las moléculas de carga negativa se filtran con < facilidad

• El tamaño es un factor determinante para atravesar la barrera

• La membrana basal está compuesta en > por colágeno de tipo IV

• B y C son correctas

• Todas son correctas

Nombre la vascularizacion arterial y circulación sanguínea renal:

Answer explanation

vascularización renal:

Art. Renal

Art. Segmentarías super. e inferior.

Art. Interlobular

Art. Acuatas

Art. Interlobulillares

Arteriola aferente

Irrigación renal:

Arteriola aferente

Capilares glomerulares

Arteriola eferente

Capilares peritubulares

Vasos rectos

Venas interlobulillares

Venas arcuatas

Vena interlobular

Vena segmentaria

Vena renal

Nombre la unidad anatómica y funcional de los riñon y sus componentes:

Answer explanation

Nefrona: 2 partes:

Glomerular:

Arteriola aferente

Capilar glomerular

Arteriola eferente

Corpúsculo renal

Cápsula de bowman

Capilares glomerulares

Tubular:

Tubulo contorneado proximal

Asa de HENLE

Tubulo contorneado distal

Tubulo colector

Esquematizar el mecanismo de concentración de y dilucion de la orina

Answer explanation

Falta de agua

Aumento osmolaridad

Estimulan barrera receptores

Aumenta la secreción de ADH

Aumenta la reabsorción de agua 

Orina concentrada o hiperosmolar

Exceso de agua

Menos osmolaridad

No se estimulan barroreceptores

No se libera ADH 

No reabsorbe agua 

Orina diluida o hiperosmolar

Defina transporte máximo y valores de carga filtrada de glucosa, umbral y transporte maximo de glucosa

Answer explanation

Transporte máximo es la intensidad máxima con la que puede reabsorberse la glucosa desde los Tubulos.

Valores de carga filtrada: 125 mg/min

Umbral: 250 mg/min

Transporte máximo de glucosa: 375 mg/min

Sobre la filtración glomérular (marque la incorrecta)

• El flujo plasmático renal es de 625 ml/min

• Está determinada por la fuerza de starling y el coeficiente de filtración

• Se reabsorbe 120 ml/min en el trayecto tubular

• A y b son correctas

• Todas son correctas

Como se obtiene la presión de filtración neta y cuál es su valor

Answer explanation

Fn = P. hidrost. glomerular - P. Cápsula de bowman- P. Coloidosmotica glomerular

60mmHg-18 mmHg-32mmHg= 10 mmHg

Fn=10 mmHg

Sobre los determinantes del filtrado glomerular:

• Al aumentar el Kf se eleva el FG

• HTA y DM aumenta el espesor de la membrana basal < FG y el Kf

• A > presión en la cápsula de bowman < FG

• Las proteínas en su paso de la AA a la AE > su concentración 20 %

• La Phi glomerular depende de la PA, resistencia de la AA y la AE