Seminario Espondiloartritis

¿Qué características de la anamnesis NO nos hacen pensar en un dolor lumbar inflamatorio?

• Despertar nocturno

• Mejoría con el movimiento

• Rigidez matutina

• Irradiación desde región lumbar a un único miembro inferior

¿Consideras que el diagnóstico de lumbalgia crónica es adecuado?

• Sí

• No

¿Cuál de los siguientes aspectos consideras como signo de alarma?

• Dolor a la presión de apófisis espinosas

• Dolor brusco en paciente con corticoterapia prolongada

• Fabere bilateral positivo

• Dolor agudo que requiere de toma de opioides menores

De la exploración física, ¿qué aspecto consideras MENOS relevante?

• Hiperemia conjuntival y precipitados corneales

• Molestias a nivel aquíleo izquierdo

• Fabere positivo izquierdo

• Maniobra de Lasègue y Bragard negativa

¿Cómo se define la alteración ocular que presenta el paciente asociada a la enfermedad reumática?

• Uveítis anterior aguda

• Uveítis intermedia

• Uveítis posterior

• Panuveítis

¿Cuál es la enfermedad que mejor define el cuadro clínico del paciente?

• Espondiloartritis axial NO radiográfica

• Artritis psoriásica

• Espondiloartritis axial radiográfica

• Artritis reactiva

¿Qué exploración complementaria NO sería necesaria?

• Radiografía de sacroiliacas

• RMN de sacroiliacas

• Determinación HLA-B27

• RMN lumbosacra

¿Cuál sería la primera intervención a realizar?

• Derivación a COT para valoración de intervención quirúrgica

• Inicio de AINE a máxima dosis tolerada junto con cambio de hábitos.

• Mantenimiento de analgesia con paracetamol/metamizol.

• Derivación a Unidad del Dolor para infiltraciones locales