PANCREATITIS AGUDA

Los criterios de Ranson en pancreatitis aguda establecen

• Evolución de la Enfermedad

• Complicaciones

• Pronostico

• Diagnostico

El mejor test diagnóstico para pancreatitis es:

• Amilasa serica

• Lipasa sérica

• Amilasa en orina de 24 horas

• Calcio sérico

En la pancreatitis aguda. ¿Cuál de los siguientes exámenes valor diagnóstico precoz?

• Amilasa

• Transaminasa

• Lipasa

• Proteína C reactiva

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los criterios de Ranson NO es correcta?

• Establece el pronostico de la pancreatitis aguda

• Paciente con 4 signos positivos tienen mortalidad del 80%

• Se basa en 11 criterios

• Es mas útil en la pancreatitis aguda no relacionada con cálculos biliares

Varón de 42 años, luego de beber alcohol presenta dolor intenso en epigastrio, irradiado en cinturón, PA: 80/40 mmHg, distensión abdominal, ausencia de ruidos hidroaéreos, dificultad para eliminar gases y signo de Cullen positivo. ¿Cuál es el diagnóstico probable?

• Diverticulitis

• Colecistitis aguda

• Perforación de víscera hueca

• Pancreatitis Aguda

Paciente varón de 50 años, después de beber alcohol refiere dolor en epigastrio moderado que irradia en cinturón. Asociado a vómitos, distensión abdominal y signo de Cullen positivo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

• Pancreatitis Aguda

• Hernia Estrangulada

• Apendicitis Aguda

• Coledocolitiasis

¿Cuál de los siguientes NO es uno de los llamados criterios de Ranson modificados para predecir un mal pronóstico en el seno de una pancreatitis aguda?

• Edad superior a los 55 años

• Leucocitosis > 16000/ mm3

• Calcemia <8 mg/dL

• Amilasemia > 5000 UI/I

Mujer de 44 años con litiasis biliar de varios años, ingresa por dolor abdominal alto, severo, irradiado a la espalda. Unos días después, se objetiva radiológicamente derrame pleural izquierdo. Líquido pleural serohemorrágico, con caracteres de exudado y abundantes eosinófilos. ¿Qué estudio del líquido pleural solicitaría para establecer un posible diagnóstico?

• DHL

• Cultivo

• Amilasa

• PAP

Paciente presenta pseudoquiste pancreático oligosintomático, de 3x4 cm, cuál sería la medida más apropiada:

• Operación urgente

• Punción extracorpórea

• Control seriado

• Embolización

¿Cuál de lo siguiente indica un pobre pronóstico en pancreatitis aguda?

• Glucosuria

• Nivel de calcio sérico disminuido

• Nivel alto de amilasa urinaria

• Amilasemia creciente