Triệu chứng học thận tiết niệu

Giải phẫu của thận, chọn ý ĐÚNG

• Thận nằm trong khoang phúc mạc

• Thận Trái nằm thấp hơn thận Phải

• Cực dưới thận Trái cách điểm cao nhất của mào chậu 5cm

• Cực trên thận Phải ở bờ dưới x.sườn 11

Điểm đau niệu quản trên

• Tương ứng với đoạn niệu quản bắt chéo với động mạch chậu

• Có 2 cách xác định vị trí khám

• Phải thăm trực tràng và âm đạo mới thấy

• Tương ứng với đoạn nối bể thận và niệu quản

Đoạn nối niệu quản và bàng quang tương ứng với

• Điểm đau niệu quản trên

• Điểm đau niệu quản giữa

• Điểm đau niệu quản dưới

• Điểm sườn- cột sống

Chọn câu ĐÚNG

• Có thể khám cả 3 điểm niệu quản qua thành bụng

• Không có điểm đau niệu quản có thể loại trừ sỏi niệu quản

• Điểm niệu quản giữa được xác định là điểm nối 1/3 giữa và 1/3 ngoài của đoạn thẳng nối gai chậu trước trên 2 bên

• Tư thế tay khám điểm niệu quản: các ngón tay vuông góc với thành bụng, ấn theo phương thẳng đứng

Điểm sườn lưng là điểm gặp nhau của bờ dưới x.sườn 12 và bờ ngoài cơ lưng rộng

• Đúng

• Sai

Điểm sườn cột sống là điểm gặp nhau của bờ dưới x.sườn 12 và bờ ngoài cơ lưng rộng

• Đúng

• Sai

Khám cầu bàng quang, chọn ý ĐÚNG

• Gõ: vùng đục hình parabol bề lõm quay lên trên

• Gõ: vùng đục hình parabol bề lõm quay xuống dưới

• Cần phân biệt với các khối u tiểu khung

• Đặt sonde tiểu để chắc chắn là cầu bàng quang

Cơn đau quặn thận điển hình có tính chất, chọn ý ĐÚNG

• Gập người đỡ đau

• Đau vùng thượng vị

• Có thể lan xuống bộ phận sinh dục

• Đau âm ỉ

Nguyên nhân của cơn đau quặn thận, chọn ý ĐÚNG

• Sỏi tiết niệu

• Chảy máu đường tiết niệu

• U đường bài xuất

• U xơ tử cung chèn ép vào niệu quản

Hội chứng tắc nghẽn gồm, chọn ý ĐÚNG

• Tiểu buốt

• Tiểu khó

• Tia tiểu yếu

• Tiểu ngập ngừng